健康科普:产褥期健康知识

健康科普:产褥期健康知识

产褥期指产妇从胎盘娩出到全身各器官(除乳房外)恢复或接近未孕状态所需的时间,一般为6周。此期间,伴随着新生儿诞生,产妇生理和心理均发生了较大变化。在生理方面,全身各系统尤其是生殖系统变化显著,在心理方面产妇及其家庭也存在着适应过程。
产褥期妇女生理特点
1.恶露
产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液和坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体叫恶露。一般三、四天为鲜红色,渐渐变为褐色,量渐少而转为淡黄色。
注意勤换卫生巾,会阴要用温水冲洗,从前向后,以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。
2.产后宫缩痛
产褥早期宫缩疼较为剧烈,经产妇比初产妇明显。宫缩疼痛呈强直性收缩,产妇一般可以承受,于1-2日出现,持续2-3日自然消失,不需用药。
3.褥汗
产后一周内,产妇潴留体内的水分经过皮肤排泄,在睡眠时明显,产妇醒来满头大汗,习称褥汗,不属于病态,也不是体虚的表现,一般持续2周就可消失。
4.排尿困难和便秘
由于膀胱黏膜水肿,会阴伤口疼痛等原因易发生排尿困难,甚至尿潴留;产妇活动少,肠蠕动减弱,食物中缺乏纤维素等原因,导致产妇易出现便秘。
产褥期护理
1.一般护理
每天测体温、脉搏、呼吸、血压2次,每天同一时间观察宫底高度及恶露,了解子宫复旧情况。
2.大小便护理
嘱产妇尽早下床活动,多饮水,增加粗纤维素食物摄入,预防便秘。
3.会阴护理
(1)会阴切口缝合者应采取健侧卧位。
(2)保持会阴清洁、干燥,勤换会阴护垫。
(3)会阴水肿者用50%的硫酸镁湿热敷。
(4)产后24小时可用红外线照射外阴,利于伤口愈合。
(5)产后3~5日内拆线,皮内缝合不需拆线。
4.乳房护理
乳房胀痛的护理:产后三日内,因为淋巴和静脉充盈,乳腺管不通畅,乳房肿胀,有触痛,可有轻微发热。采用以下几个方法缓解:
(1)产后尽早哺乳,一般产后1小时内开始哺乳。
哺乳前热敷乳房3-5分钟,促使乳腺管通畅。
按摩乳房,由乳房基底部向乳头方向按摩,促使乳腺管通畅。增加哺喂次数,有利于乳房排空。
(2)乳头皲裂:轻者可继续哺乳。哺乳前湿热敷三到五分钟。挤出少量乳汁涂抹在乳晕周围,以利于婴儿含接住乳头和大部分乳晕。增加哺乳次数,缩短每次哺乳时间。先用损伤轻的一侧乳房哺乳。哺乳后挤出少量乳汁涂抹在乳头和乳晕周围,短暂暴露使乳头干燥。皲裂严重者应停止哺乳,可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生。
(3)退乳:若因疾病或其他原因不能哺乳者,应尽早退乳。先停止哺乳,不排空乳房,少饮汤汁。退乳期间若感到乳房胀痛,可酌情使用镇痛药物。
(4)乳头平坦或凹陷:母亲在哺乳时,先让婴儿吸吮平坦的一侧,因为婴儿在饥饿的时候吸吮力比较强,较易含住大部分乳头和乳晕。
还可以指导产妇进行以下练习:
伸展乳头:双手的食指水平分别放在乳头两侧或上下。缓慢的向乳头两侧侧面拉伸牵拉,乳晕皮肤和皮下组织时乳头向外突出,两侧伸展和上下伸展交替进行持续十五分钟,每日两次。
牵拉乳头:一只手托住乳房,另一只手拇指食指中指捏住乳头,向外反复牵拉10~20次,每日做每日做两次。建议在妊娠七个月时戴乳头罩尽早纠正。


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标签: 健康 科普

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