各药品配送及生产企业：

为满足我院临床用药需求，经医院药事管理与药物治疗学委员会研究决定，医院将于近期开始接收新引进药品资料申报工作，现将相关事宜公告如下：

一、药品申报资料原则（必须同时满足）

1、申报品种属于《蒲江县人民医院申报药品目录》（附件1）内品种；

2、申报品种属“四川省药械集中采购及医药价格监管平台”挂网药品；

3、药品生产企业唯一授权委托的申报企业在“四川省药械集中采购及医药价格监管平台”中已确认配送关系；

4、申报品种若为国家集采药品或者国家谈判药品，只接收国家集采药品中选品种和国家谈判品种资料。

5、申报品种符合我省“两票制”实施方案有关规定。

二、递交材料要求：

1、各申报公司请按《蒲江县人民医院新药引进申报资料》（附件2）要求，按顺序排列纸质版申报资料，并编页码；同时，真实、准确、规范填写如下资料：《药品申报信息表》、《药品申报承诺书》、《廉洁准入承诺书》、《质量保证承诺书》、《药品生产企业品种授权委托书》、《药品配送公司法人授权书》、《“两票制”承诺书》、《药品价格申报表》、并将电子版《药品价格申报表》汇总。

2、若同一生产厂家同一品种出现2个或2个以上药品配送企业提交生产企业授权委托书的，该品规该厂家申报视为无效资料；

3、所有资料须真实有效，按照附件2中目录要求顺序排列，统一用A4纸，每页加盖单位鲜章，用资料袋装好，否则一律按照“无效资料”处理。

4、凡因申报资料填写不全或错误影响遴选结果的，将由责任企业承担后果；涉及弄虚作假的资料，经查证后取消相应企业所有品种申报资格。

5、各药品生产厂（商）家及药品配送企业不得直接与相关人员及临床科室联系，违者将取消对该品种的申报资格。

6、资料报送时间：2024年12月16日（8:00-12:00、14:00-17:00），逾期不予接收，不接受邮寄送达。

7、《药品价格申报表》汇总后，请按“配送企业名称”命名，发送至邮箱：*********@qq.com。

8、资料接收地点：临床药学室（门诊部中庭医共体药事服务中心）

9、联系方式：蒲江县人民医院 药学部 方老师 028-********

10、监督部门：蒲江县人民医院 审计部 韩老师 028-********

以上内容解释权归医院药事管理与药物治疗学委员会

特此通知，敬请配合！

蒲江县人民医院

2024年12月6日

附件1、蒲江县人民医院申报药品目录

附件1、蒲江县人民医院申报药品目录.doc

附件2、蒲江县人民医院药品申报资料

附件2、蒲江县人民医院药品申报资料.doc