序号

提交文件内容

合格条件

申请人具备的条件或说明

1

《企业法人营业执照》、《组织机构代码证》和《税务登记证》或统一社会信用代码证

提供有效的《企业法人营业执照》、《组织机构代码证》和《税务登记证》或统一社会信用代码证； 中国合法注册的独立法人。

需提供复印件并加盖公章，并需提供关于核查证件的网站地址及途径的说明文件。

2

注册资本

注册资金在人民币500万元（含）以上 。

营业执照中注册资本满足要求 。

3

近三年财务状况

提供近三年由注册会计师事务所出具的经审计的财务报表。并可通过招标方财务审核。

上市公司：提交由注册会计师事务所出具的经审计的财务审计报告并加盖公司公章；非上市公司：提交由注册会计师事务所出具的经审计的财务审计报告 [应包括资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表（非必要条件）、其他附注财务报表]。均需加盖公司公章。

4

企业经营状况及履约情况承诺书

没有处于被责令停业，财产被接管、冻结，破产状态； 在最近三年内没有骗取中标和严重违约及重大事故或服务质量问题。

需提供加盖法人公章或法定代表人签字/盖章的承诺书证明

5

企业基本情况说明

《供方基本情况调查表》填写

《供方基本情况调查表》

6

企业资质文件

有效的质量管理认证体系、环境管理认证体系、符合劳动安全保护要求的等证书（处于有效期内，若证书要求附加其他资料方为继续有效的，须按要求附加其他资料）

提供有效的质量管理认证体系、环境管理认证体系、符合劳动安全保护要求的证书及其他相应的资质证书复印件并加盖公章。

7

承诺书

供应商须要配备用于在招标方现场运输、安装的安全运载工具及设备。

提供一份可承诺在本项目施工过程中配备用于招标方现场运输、安装的安全运载工具及设备的承诺书。

8

报名表

《报名表》

填写《中车青岛四方机车车辆股份有限公司劳保用品采购汇总（参考）》中对应的序号即可。

公司基本信息

公司名称

公章

地址/邮编

开户行/帐号

联系人

手机

邮箱

传真

总经理

手机

总经理直通邮箱

□制造商 □代理商

公司资本组成说明

公司的分支机构或生产基地

整体实力

企业总资产（万元）

固定资产

流动资产

上年度：销售总额

利润总额

资产负债率

管理体系认证情况

职工总人数

操作人员数

质量人员数

技术人员数

售后人员数

采购人员数

公司占地面积

厂房面积

大、精、关设备情况：

设备名称

数量

设备年代

精度等级

设备利用率

地区或行业排名情况

主要客户名称

销售额

所占企业年销售比例

主要销售产品

主要供方名称

采购额

所占企业年采购比例

主要采购产品

产品情况

拟为四方提供产品名称

规格型号

技术来源（自主研发OR技术转让）

执行标准： □国际标准 □国家标准 □行业或地方标准 □企业标准

认证情况：

认证名称 认证编号 认证时间

质保能力

本企业于年月首次通过质量体系认证；

认证机构：

是否保持： □是 □否

其他信息

1、有污染的活动是否采取相应的污染消除措施与活动； □是 □否

2、从事特殊岗位的职工是否进行教育培训； □是 □否

3、产品包装物或容器为：

4、废品处理形式： □重新利用 □废料卖出 □其他

5、企业内部是否设置危险物识别标志； □是 □否

提供附件

1、公司营业执照、税务登记证、组织机构代码证或统一社会信用代码证 　　　　　 复印件

2、体系认证证书复印件

3、许可经营项目或行业有关资质证明复印件

4、业绩证明材料

5、财务报表（近三年）

注：提供的复印件须注明与原件一致并加盖企业印章

诚信承诺

法定代表人签字： （公司印章） 日期： 年 月 日

四方意见

资质预审是否通过 □是 □否

供方管理日期

项目名称

劳保用品

供应商名称

拟参加报名项目序号

联系人

联系电话

电子邮箱

序号

名称

单位

1

涤棉工作服-部室色

套

2

涤棉工作服-总装色

套

3

涤棉工作服-蓝色

套

4

长袖线绢工作服-总装色

套

5

长袖线绢工作服-蓝色

套

6

短袖线绢工作服-部室色

套

7

售后服务工作服-夏装短袖

套

8

售后服务工作服-有里春秋

套

9

售后服务棉衣-可脱卸式

件

10

售后服务工作帽

套

11

男西装春秋装-管理人员

TAO

12

女西装春秋装-管理人员

TAO

13

男衬衣-长袖

EA

14

女衬衣-长袖

EA

15

阻燃反穿衣-薄

EA

16

冬季防静电工作服-总装色

TAO

17

冬季防静电工作帽-总装色

顶

18

长款羽绒大衣

TAO

19

售后工作服-夏装长袖（固化）

TAO

20

两侧有网眼钢盔帽

顶

21

售后服务工作软帽（固化）

顶

22

售后工作服-夏装短袖（固化）

TAO

23

阻燃工作服-深灰色

TAO

24

阻燃反穿衣-浅灰色

TAO

25

夏装工作服长袖-浅灰色

TAO

26

夏装工作服短袖-浅灰色

TAO

27

工作帽-浅灰色

EA

28

顶部带孔工作帽-浅灰色（带帽壳）

EA

29

顶部带孔工作帽-黄色-配备帽衬（带帽壳）

EA

30

夏装工作服长袖-深灰色

TAO

31

夏装工作服短袖-深灰色

TAO

32

工作帽-深灰色

EA

33

防静电工作服

TAO

34

售后服务工作服-春秋挂里

TAO

35

售后冬季棉服

TAO

36

春秋装工作服-浅灰色/部室

TAO

37

春秋装工作服-浅灰色/总装

TAO

38

春秋装工作服-深灰色

TAO

39

涤棉工作帽-部室色

顶

40

阻燃工作帽

顶

41

线绢工作帽-总装色

顶

42

矮帮绝缘防砸皮鞋-5S+2W反绒皮

双

43

高帮耐油防砸皮鞋-5S+2W反绒皮

双

44

长皮手套-一级

副

45

短皮手套-猪一层

副

46

带布短皮手套

副

47

夹层隔热手套

副

48

茉莉花茶

KG

49

崂山绿茶

KG

50

青茶铁观音-特级铁观音

KG

51

绿豆汤

KG

52

短袖衬衣

件

53

长袖衬衣

件

54

夏裤

条

55

铝合金公用自行车牌

EA

56

横幅牛津布宽900（红布印字）

EA

57

自行车证(300克白卡纸)

EA

58

不锈钢珩架展板（1200MM*2000MM/含安装）

TAO

59

羽绒棉裤

条

60

一次性油工防护服-杜帮牌无纺布

套

61

反穿皮大巾

件

62

白大褂

件

63

晴雨衣

套

64

上下身雨衣

套

65

塑料套袖

副

66

防酸碱大襟

件

67

阻燃焊接专用帽

EA

68

防护服-阻燃反穿衣

EA

69

棉帽

顶

70

安全帽-带字

顶

71

无纺布一次性帽

顶

72

安全帽内衬-52-58CM

顶

73

全封闭氧气披肩安全头盔

顶

74

PVC喷砂保护膜-厚0.5M

片

75

PVC喷砂保护膜-厚0.3M

片

76

皮棉安全帽

顶

77

安全帽内衬-中车工作帽

顶

78

防砸劳保棉鞋

双

79

轻便雨鞋

双

80

高筒雨鞋

双

81

绝缘靴-35KV

双

82

一次性鞋套

副

83

鞋套-布

副

84

劳保鞋(兰顿防砸)

双

85

皮防护脚套

双

86

男职业鞋-电绝缘

双

87

女职业鞋-电绝缘

双

88

线手套

副

89

线手套-小号

副

90

长皮手套-一级

副

91

短皮手套-猪一层

副

92

带布短皮手套

副

93

防寒手套

副

94

医用乳胶手套

副

95

挂胶手套

副

96

汗布手套

副

97

绝缘手套-12KV

副

98

绝缘手套-35KV

副

99

耐酸手套-60cm

副

100

耐酸手套-45cm

副

101

耐酸手套-36cm

副

102

氩弧焊手套

副

103

耐压手套-7500V

副

104

手指套

个

105

耐油手套-45cm

副

106

耐油手套-34cm

副

107

手指挂胶手套-细线

副

108

清洁卫生乳胶手套

副

109

防寒手套-皮棉

副

110

汗布手套(带扣)

副

111

夹层隔热手套

副

112

棉手套

副

113

3M头戴组合381

套

114

变光屏外保护片（耐热）-3M9002V

片

115

充电器-自动变光面罩

块

116

耐热型变光面罩外保护片-自动变光面罩

片

117

纽扣电池

块

118

防毒口罩-国产

个

119

一次性口罩(灰色)-耳边挂绳

个

120

一次性口罩(灰色)-头部挂绳

个

121

一次性口罩(白色)-耳边挂绳

个

122

带绳耳塞

副

123

防寒护耳罩

副

124

活性碳

袋

125

滤盒附加棉-3M5N11

个

126

滤盒附加-3M501

副

127

滤毒盒-3M6001

个

128

防毒面具-3M6200

个

129

电焊白玻璃-10.2*5.2*2.5

块

130

电焊黒玻璃

块

131

防尘面具-3M3200

个

132

雾滴过滤棉-3M3701CN粉尘

片

133

防尘毒固定盒-3M3700

个

134

防毒面具带子（3M6200）

EA

135

供气式呼吸面罩防护贴膜（3M）

张

136

变光屏（配不锈钢变光面罩3M100V）

EA

137

头箍-3M9100V

EA

138

脸部密封衬-3M9100V

EA

139

导气管-3M9100V

EA

140

手提式电焊面罩-国标

EA

141

有机蒸汽异味滤棉-3M3744K

EA

142

耳塞 3M EAR312-1250 SNR36db

副

143

带线耳塞(可清洗) 3M EAR340-4004 SNR32db

副

144

颈带式防护耳罩-H7B/3M

副

145

3M 9100VFX ADFLO电动送风式自动变光焊接面罩

TAO

146

变光屏外保护片9100（耐热）-********270

EA

147

自动变光屏 9100V-********031

EA

148

长管送风呼吸管（85厘米）-********150

EA

149

ADFLO配件 防火星金属网-********786

EA

150

ADFLO配件 腰带-********339

EA

151

ADFLO配件 高效能锂电池-********085

EA

152

9100螺丝组件-********792

EA

153

防火星脖子套-********213

EA

154

变光屏内保护片9100V-********106

EA

155

护膝

副

156

安全带

套

157

头部防火星罩 9100FX-********048

EA

158

脸部密封衬-9100FX/********974

EA

159

边窗贴片

EA

160

防火星后头套

EA

161

头箍组件VFX

EA

162

打磨面屏-9100FX/********982

EA

163

9100fx银色反光前罩-********163

EA

164

ADFLO配件-预过滤棉片-********554

EA

165

ADFLO配件 颗粒物过滤盒-********125

EA

166

吸汗带（舒适型）9100V-********080

EA

167

Adflo气体滤盒A1B1E1-********346

EA

168

绿豆（防暑品）

KG

169

夏令防暑品-五件套（亚美）

盒

170

毛巾

条

171

护手霜

支

172

护肤霜

盒

173

冰块

块

174

白砂糖

KG

175

冰块运转箱

EA

176

冰糕-纯脆 蒙牛

支

177

冰糕-绿色心情 蒙牛

支

178

冰糕-伊利四个圈 伊利

支

179

冰糕-奶提子 伊利

支

180

冰糕-克力棒 伊利

支

181

白砂糖-精制/350g/袋

袋

182

冰糕-大布丁 伊利

支

183

冰糕-纯脆 蒙牛

支

184

精制白砂糖-450g/袋

袋

185

冰糖-400g/袋

袋

186

透明皂-2块/组

组

187

冰糕-老冰棍 伊利

支

188

单挂钩悬挂防坠落安全带

副

189

双挂钩悬挂防坠落安全带

副

190

护目镜-3M1621

副

191

防护老花镜-京宇牌

副

192

汽焊眼镜-京宇牌

副

193

小巧型防冲击眼镜

副

194

护目镜-3M1621AF

副

195

藿香正胶囊（盒）-0.3g*24s

盒

196

藿香正气水（盒）-10ml*6支

盒

197

黄连上清片（盒）-0.3g*48s

盒

198

碘伏（瓶）-100ml

瓶

199

云南白药粉（瓶）-4g

瓶

200

烫伤膏（支）-40g

支

201

无菌纱布块 （包）-100s

PAC

202

无菌棉棒条（小包）-100支

PAC

203

医用胶带（卷）-1.25*910cm

卷

204

创可贴（盒）-160s

盒

205

跌打喷雾剂（瓶）-56ml

瓶

206

电蚊香（1器+1瓶）1+21ml

TAO

207

片装蚊香（盒）-5盘

盒

208

喷雾杀虫剂-600ml

瓶

209

84消毒液-500ml

瓶

210

爽身粉（袋）-70g

袋

211

仁丹（1盒10包）-30s

盒

212

药箱-13寸

EA

213

剪子-14cm

EA

214

温度计-1支

EA

215

镊子-12.5cm

EA

216

女工痱子粉-70g

盒

217

电蚊香（器+片）1器+5s

TAO

218

药棉（包）-50g

PAC

219

牛黄解毒片（片）-24s

盒

220

紫药水

瓶

221

伤湿止疼膏-10贴

盒

222

防过敏胶带（卷）-1.25cm*9.1

卷

223

红药水-20ml

瓶

224

电灭蚊器

EA

225

保温桶（绿豆水专用）-50L/带盖/带水笼头

EA

226

酒精 （瓶）-100ml

瓶

227

无菌纱布绷带（包）-2卷

PAC

228

止泻药-24s

盒

229

眼药水-24mg：8ml

支

230

消防车泡沫液(高分倍)

KG

231

异型环扣(50变65)

EA

232

水带接扣

EA

233

手持金属探测器

EA

234

壁挂式钥匙箱-96位

EA

235

壁挂式钥匙箱-48位

EA

236

防爆强光工作灯(小型直式）

EA

237

帽佩工作灯

EA

238

塑料路锥-70cm/8Kg/带耳环警戒链

EA