一、基本情况

申请单位

襄阳职业技术学院

拟采购产品名称

高级智能综合模拟人

拟采购产品金额

140万元

采购项目所属项目名称

国家骨干专业、省级特色专业拟建项目--客观结构化临床考试站设备

采购项目所属项目金额

140万元

二、申请理由

■1．中国境内无法获取

□2．无法以合理的商业条件获取

□3．其他

原因阐述

临床医学模拟教育已经趋向于成熟化，通过设备来考核临床医学专业学生的临床操作水平，已经成为了检验学生实践能力的一项必要指标。高级智能综合模拟人具有高度仿真特性,能够模拟进行各种临床的技能训练，其好处是：可以真实地模拟一些病例，包括一些罕见和困难的情况；允许犯错，不会对病人造成伤害；情节可以重复；能训练小组成员之间的合作及领导的指挥才能、在紧急和危机情况下的应变能力，在模拟病人身上均可以得到逼真的训练。

本项目所购买系统主要用于临床医学专业学生地实际操作和临床思维能力的考核及培训。

一、高级智能综合模拟人在教学上具有独特优势的地方：

运行的病例由各个专业权威的协会认证和编辑：关于心血管急救等的病例是与美国心脏病协会AHA合作开发的，护理病例是与美国护理大联盟NLN合作开发的；上述这些病例都是由这些权威协会负责编辑，且病例全部都来自临床研究开发。因此，用超高级智能综合模拟人模拟各项培训，可以使学生体会到高度逼真的病人和临床操作过程。而国产类似产品运行的病例由厂家随意找人随意编写，没有权威性和代表性。

二、产品具有的高科技性

（1）可实现高级智能综合模拟人操作者与模拟人之间言语交流（配有无线通话装置）。

（2）模拟人与控制电脑导师机之间可完全无线连接。

目前，国产类似产品一般都采用有线控制，控制设备与模拟人之间需通过多根连接线连接，才能进行控制。个别可无线连接的产品，尚处在尝试阶段，技术并不成熟，在运行过程中极不稳定，容易断开连接，无法控制到模拟人。为了营造一个真实的模拟病人临床环境，现场肯定不能有导师在现场控制操作，因此必须具备无线连接功能，从控制室对模拟病房的模拟病人各项生命体征、对话等功能的参数进行控制和设置。

三、监护功能的全面性

（1）可连接临床使用的监护仪或除颤器进行心电监测和心脏除颤/心转复。除颤和心转复原\心电监测可自动显示与当时病情相一致的心电的波形。

（2）监护仪可显示病人的病史资料等信息

（3）通过监护仪可查看病人的12 导联心电图，强化了心电诊断功能

（4）通过监护仪可查看病人的X 线片报告系统，可随时给予不同的X 线片供学生诊断

（5）通过监护仪可查看病人的生化检验报告系统，可监测生化检查检验单、分泌物检验、排泄物化验单。

（6）通过监护仪可以进行关于病人的影像资料的播放；例如前期对病人进行远程会诊的资料。

（7）至少监测并显示以下参数：

心率、脉搏、血氧饱和度、无创血压、外周体温、体核体温、有创动脉血压、肺动脉压、肺毛压、CO2、O2、N2O、呼吸率、TOF、CVP、麻醉剂、心输出率、HAL、ISO、ENF、SEV、DES、颅内压。

国产类似产品只能连接模拟的心电图，并不是临床用的真实心电图，与临床真实心电图存在较大的差距，且其监测参数只能显示有限的几个，远远不如上述第7项的参数那么全面。而且无法给出X 线片和生化检验报告系统等诊断结果。

四、CPR

（1）CPR符合美国心脏协会2015年指南

（2）CPR按压自动产生脉搏、血压波形和心电图

（3）可以利用临床真实的除颤器直接进行除颤训练，最大程度达到临床的真实程度。国产类似产品多采用模拟除颤器，无法使用真实的除颤器对模拟人进行除颤操作。

五.智能化评估报告系统

（1）模拟人操作软件须带有录像功能和评估系统功能，不需要依靠额外设备。模拟病人评估系统需包括网络镜头、评估软件及模拟病人。且系统将学员日志、病人监护仪数据、现场声音与视像结合至1个独立的评估文件里进行运作。

（2）模拟人可以通过自身感应器自动生成日志记录，时间显示上带有秒表功能。

（3）评估报告内容包括模拟人的生命体征参数、学员操作记录、操作视频录像、监护仪界面回放。评估这些内容时，在时间上能够完全一一对应。

（4）系统要带有视频监控系统，并且能与模拟人控制软件相兼容。

（5）正在运行的评估报告可快进、倒退和保存。

（6）独立的评估文件可在Windows XP, Windows VISTA和Windows 7作业系统及装有评估报告查看器软件的计算机中打开。

（7）评估报告必须支持中文系统

此回放系统在教学过程中非常重要，它能保存一整套的操作记录（包括文字记录还有现场操作画面视频记录）、同步的监护仪生命体征、以及模拟病人与学员之间的沟通对话等，以便进行全面的评估。可以全面准确的分析参加培训和考核的学员在每一个细节、每一个步骤出现的问题，从而进行准确的评估，以提高自己的医学技能和临床思维能力。

综上所述：高级智能综合模拟人许多功能和技术都是最先进的，质量和可靠性已在其它单位经过了上十年的验证，附近周边如襄阳第一人民医院、湖北医药学院、华中科技大学同济医学院同济医院、协和医院、武汉大学医学部、武汉大学健康学院等目前都还在使用。通过每年对高级智能综合模拟人的软件升级，始终能保持模拟人在一定时间内技术及功能都是领先的。目前国内同类产品基本没有此类技术，个别具备的技术也还存在很多缺陷，相比而言差距较大，且总体性能极其的不稳定，自动化程度很低，基本都是手动，故障率非常的高。

三、专家论证意见

1、临床医学专业医学生的临床操作能力亟待提升，该设备确能有效提升学生的临床操作能力；

2、区域性医学院校建设客观结构化临床考站，以训练、测验医学生临床能力，如：体格检查、技能操作、辅助检查判读和病案分析等，确有必要性和紧迫性，需要购置高级智能综合模拟人。

3、高级智能综合模拟人是培养医学生临床思维能力的急需设备，现阶段进口设备的核心配置和技术参数具有国内产品不可替代的优势。

专家组成员

苏仁意襄阳市第一人民医院 主任医师/副教授

朱华云 湖北文理学院 副主任护师/护理系主任

赵荻 湖北文理学院医学院第一临床学院 教办副主任

包晓玲 襄阳市第一人民医院 主治医师

袁岳霞 湖北文理学院经济政法学院 法律系主任

2018年1月2日