江西瑞诚招投标代理有限公司受瑞金市妇幼保健院的委托，对采购2019年医疗文书印刷品项目进行询价采购，现欢迎国内符合资格条件的响应供应商前来响应。 （一）项目编号：JXRC2019-RJ-X014 （二）采购内容 项目名称 | 序号 | 物品名称 | 规格 | 单位 | 数量 | 预算金额 | 采购2019年医疗文书印刷品（国产产品） | 1 | 《出生证明》医疗机构首次 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 173829.00 | 2 | B超申请单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 3 | X线申请单 | A4（100张/本） | 本 | 50 | 4 | 病历袋 | A4牛皮纸 | 只 | 15000 | 5 | 病历质量评价标准 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 6 | 病人一览表 | 小卡纸 | 张 | 20000 | 7 | 病室工作日志 | A5（100张/本） | 本 | 200 | 8 | 病危通知单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 9 | 产程监护记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 10 | 产科医师出诊登记本 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 11 | 产科知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 12 | 出院疾病证明书 | A5（100张/本） | 本 | 400 | 13 | 等级护理巡视单 | A4（100张/本） | 本 | 500 | 14 | 宫颈癌检查登记本 | A3（100张/本） | 本 | 60 | 15 | 宫颈癌检查个案登记本 | A3（100张/本） | 本 | 60 | 16 | 宫颈癌自愿免费检查知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 17 | 护理治疗执行本 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 18 | 会诊记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 19 | 疾病证明书 | A5（100张/本） | 本 | 300 | 20 | 经皮测胆红素 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 21 | 精神药品处方 | A5（100张/本） | 本 | 200 | 22 | z拒收红包协议书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 23 | 临床输血申请单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 24 | 硫酸镁观察单 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 25 | 麻醉术后访视记录 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 26 | 麻醉术前访视 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 27 | 麻醉与镇静知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 28 | 母乳喂养记录 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 29 | 手术风险评估单 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 30 | 输液卡 | A5（100张/本） | 本 | 200 | 31 | 术前小结 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 32 | 唐氏筛查申请单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 33 | 新生儿听力筛查知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 34 | 性病门诊登记本 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 35 | 血糖检测单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 36 | 氧疗同意书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 37 | 医患道德责任书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 38 | 医疗废物登记本 | A4（30张/本） | 本 | 60 | 39 | 有创性治疗同意书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 40 | 治疗执行单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 41 | 住院病人须知 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 42 | 紫外线消毒登记本 | A5（30张/本） | 本 | 60 | 43 | 自动转出院同意书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 44 | 病历本 | A5（28张/本） | 本 | 20000 | 45 | 病室报告 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 46 | 产程记录 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 47 | 产房特需服务申请单 | A5（100张/本） | 本 | 100 | 48 | 产后12小时记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 49 | 常规医疗同意书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 50 | 等级护理巡视单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 51 | 妇产科B超申请单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 52 | 高风险登记本 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 53 | 宫颈癌检查个案登记表 | A3（100张/本） | 本 | 50 | 54 | 宫颈癌检查可疑病历登记本 | A3（100张/本） | 本 | 3 | 55 | 挂号单 | 7.5cmX5cm （100张/本） | 本 | 2000 | 56 | 护士满意度调查表 | A5（100张/本） | 本 | 150 | 57 | 化验单 | 17.5cmX9.5cm（100张/本） | 本 | 600 | 58 | 计划生育费用结算单 | A4（100张/本） | 本 | 50 | 59 | 拒绝医疗同意书 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 60 | 拒收“红包”协议书 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 61 | 康复科工作统计表 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 62 | 临床标本接收登记本 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 63 | 临床路径告知书 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 64 | 门诊日志 | A3（100张/本） | 本 | 50 | 65 | 免费艾滋病检测告知单 | A5（100张/本） | 本 | 100 | 66 | 普通处方 | A5（100张/本） | 本 | 300 | 67 | 抢救车交接登记本 | A4（50张/本） | 本 | 60 | 68 | 入院证 | 17.5cmX9.5cm（100张/本） | 本 | 500 | 69 | 实验室报告粘贴单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 70 | 收费送款单 | 17.5cmX9.5cm（100张/本） | 本 | 200 | 71 | 手术安全核查表 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 72 | 手术患者交接护理记录单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 73 | 手术麻醉收费单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 74 | 手术用品清单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 75 | 手术用品清单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 76 | 输注血液制品同意书 | A4（100张/本） | 本 | 60 | 77 | 胎儿畸形产前筛查申请单 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 78 | 胎盘处置告知单 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 79 | 心电图申请单 | A4（100张/本） | 本 | 60 | 80 | 产程监护记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 81 | 分娩记录单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 82 | 新生儿表格病历(一） | A4（100张/本） | 本 | 100 | 83 | 新生儿高胆红素路径单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 84 | 新生儿听力筛查知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 85 | 新生儿乙肝疫苗.卡介苗接种 | A5（100张/本） | 本 | 100 | 86 | 新生儿疫苗接种知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 87 | 新生儿疫苗接种转移单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 88 | 新生儿预防接种记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 89 | 医患交流记录 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 90 | 医疗器械购进验收单 | A4（100张/本） | 本 | 50 | 91 | 医生交接班记录本 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 92 | 孕产妇分娩登记本 | A4（100张/本） | 本 | 50 | 93 | 早期干预 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 94 | 治疗执行单 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 95 | 住院病历质量评价标准 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 96 | 住院病人须知 | A4（100张/本） | 本 | 300 | 97 | 自动转出院同意书 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 98 | 自然临产阴道分娩路径单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 99 | 手术器材灭菌状态 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 101 | 24小时入出院记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 102 | 出院登记本 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 103 | 传染病疫情登记本 | A4（100张/本） | 本 | 30 | 104 | CT增强扫描知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 60 | 105 | 催产素静脉滴注记录 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 108 | 麻醉记录单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 109 | 转诊反馈登记本 | A4（100张/本） | 本 | 60 | 110 | 门诊宫腔手术通知书 | A5（100张/本） | 本 | 100 | 111 | 分娩进行记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 112 | 子宫输卵管造影知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 60 | 113 | 目把申请单 | A4（100张/本） | 本 | 60 | 114 | 手术麻醉收费单. | A4（100张/本） | 本 | 100 | 115 | 手术器材记录单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 116 | 手术通知单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 117 | 输血申请单 | A4（100张/本） | 本 | 60 | 118 | 无痛人流静脉麻醉知情同意 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 120 | 物品申购单 | A5（100张/本） | 本 | 100 | 121 | 医院感染管理及传染病防治 | A4（30张/本） | 本 | 60 | 122 | 用氧记录 | A5（100张/本） | 本 | 100 | 123 | 产房交班登记本 | A4（100张/本） | 本 | 30 | 124 | 手术室护士交班报告 | A4（100张/本） | 本 | 30 | 125 | 个案登记表填表说明 | A4（100张/本） | 本 | 200 | 126 | 乳腺癌检查反馈卡表 | A4（100张/本） | 本 | 50 | 127 | 乳腺癌检查登记册 | A3（100张/本） | 本 | 20 | 128 | 农村妇女乳腺癌检查季度统计表 | A3（100张/本） | 本 | 1 | 129 | 宫颈癌异常病历随访表 | A4（100张/本） | 本 | 5 | 130 | 细胞性病登记本 | A4（100张/本） | 本 | 30 | 131 | HIV抗体快速检查记录单 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 132 | 健康教育处方 | A5（100张/本） | 本 | 600 | 133 | 生殖教育处方 | A5（100张/本） | 本 | 60 | 134 | 健康教育宣传单 | A5（100张/本） | 张 | 600 | 135 | 体检套餐表三折页 | 铜版纸 | 份 | 2000 | 136 | 健康宣教 | A5（100张/本） | 本 | 500 | 137 | 新生儿听力筛查三折页 | 铜版纸 | 份 | 6000 | 138 | 新生儿预防接种回访记录 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 139 | 新生儿串联筛查知情同意书 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 140 | 麻醉药品处方 | A5（100张/本） | 本 | 200 | 141 | 临床路径登记本 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 142 | 病情告知书 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 143 | 麻醉一类精神药品明细账 | A4（100张/本） | 本 | 50 | 144 | 笔记本 | A5（50张/本） | 本 | 1000 | 145 | 健康体检报告 | 铜版纸 | 份 | 3000 | 146 | 健康体检手袋 | 铜版纸 | 个 | 3000 | 147 | 儿康科推拿训练评价表 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 148 | 头部针刺卡 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 149 | 体针卡 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 150 | 儿康科门诊病人PT训练评估表 | A4（100张/本） | 本 | 100 | 151 | 手功能训练及作业治疗（OT）卡 | A4（100张/本） | 本 | 100 |
（三）响应方式：本项目不接受联合体响应。 （四）响应供应商应具备的资格条件： 1、具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织或自然人； 2、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度； 3、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力； 4、有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录； 5、参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。 6、响应供应商具备印刷经营许可证。 （五）询价通知书的购买时间：2019年04月08日至2019年04月10日（工作日内）上午08∶30——12∶00，下午14∶30——18∶00（北京时间），在江西瑞诚招投标代理有限公司购买，询价通知书工本费100元/本，询价通知书售后不退(开户行：江西赣州银座村镇银行瑞金支行、户名：江西瑞诚招投标代理有限公司、账号：6301 8407 5900 015)。 （六）响应保证金：响应供应商的响应保证金:人民币叁仟肆佰元整(￥3400.00元整)。须在响应截止时间前一个工作日16：00（北京时间）之前到账，从响应供应商的基本账户一次性足额转入瑞金市公共资源交易中心指定的专用账户，否则响应无效。汇款时需注明项目编号 “JXRC2019-RJ-X014项目保证金”。 户名：瑞金市公共资源交易中心 开户银行1:中国农业银行股份有限公司瑞金市支行 银行账号:140*****040019738 开户银行2:中国建设银行股份有限公司瑞金市支行 银行账号:****************0262 响应供应商从以上两个账户中选择一个账户按要求转入。 （七）响应截止时间及询价时间、地点：2019年04月15日上午10:00（北京时间），询价地点：瑞金市公共资源交易中心开标4室（瑞金市行政审批局3号楼2楼），届时请响应供应商的法定代表人或经正式授权的代表出席询价会。逾期或不符合规定的响应文件恕不接受。 （八）招标代理服务费：本项目将向成交供应商收取招标代理服务费，具体收费标准详见询价通知书。 （九）政府采购政策：本项目采购将落实小微企业、监狱企业、节能环保等政府采购政策，具体规定详见询价通知书。 （十）联系方法： 瑞金市妇幼保健院 地址：瑞金市红都大道69号 电话：****-******* 联系人：刘先生 江西瑞诚招投标代理有限公司 地址：江西省瑞金市象湖镇绵水北路22号（体育馆往南150米） 电话：****-******* 传真：****-******* 邮箱：jxrc183@163.com 联系人：钟赟 网址：http://ggzy.jiangxi.gov.cn/jxzbw/ 江西瑞诚招投标代理有限公司 | 
