序号 | 货物名称 | 招标技术要求 |
1 | 急诊预检分诊 系统及工作站
| 1.1患者登记 1)支持登记读卡功能,可通过读取就诊卡、身份证、医保卡途径获取患者信息; 2)支持与HIS挂号系统进行患者信息共享,减少二次录入; 3)支持直接录入患者信息; 4)支持三无患者登记:系统可自动按照【日期+无名氏+顺序号】生成标识进行登记,后期可修改三无患者信息; 5)支持绿色通道患者登记:对于需开通绿色通道的急危重症患者,允许先抢救,利用抢救过程采集的体征对分诊信息进行补录; 6)支持群伤事件患者快速登记功能; 7)支持患者来院方式、发病时间登记功能;
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| 1.2操作快捷 工作站设计支持触控屏,支持完全点选。 |
1.3患者分诊 可按照三区四级进行患者分级分区,将患者分配到最合适的区域就诊: 1)支持分诊知识库进行分级; 2)支持患者生命体征进行分级; 3)支持引入患者评分进行分级,评分规则可自由添加 ; 4)支持常见病症的快捷分诊; 实现自动分级、自动选择患者去向,分诊人员修改分级留痕。 5)支持危重患者一键分诊。 6)提供分诊叫号模块,支持投放到医院现有的分诊屏,实现分级排队叫号。 |
1.4分诊知识库 1)系统提供分级分诊的检伤知识库,按内科、外科、专科常见症状分类;分诊知识库具备患者主诉、主诉分级建议供预检分诊作为依据; 2)分诊时可通过调用知识库,选择主诉判断依据后进行自动分诊; 3)允许分诊护士对自动分级信息进行修正; 4)授权人员可对分诊知识库进行自定义配置与维护,不断完善知识库内容; |
1.5生命体征采集 1)支持患者生命体征信息采集录入; 2)能够录入收缩压、舒张压、SpO2、心率、体温; 3)可以连接监护仪、臂式血压计设备完成体征自动采集 |
1.6患者评分 支持评分系统实现对患者病情的评估。支持MEWS评分、REMS评分、GCS评分、创伤评分、疼痛评分等评分管理,并且允许自由添加评分规则。 |
1.7患者标示 系统支持打印患者分诊信息在凭条、腕带上,实现患者唯一标示;可根据医院需要配置打印的分诊信息。 |
1.8患者去向 分诊后自动记录患者去向,同时支持手动更改去向信息。 |
1.9查询导出及分诊统计 提供患者列表包含基本信息、分诊级别、患者主诉、分诊去向、诊断等内容的导出功能。能够查询需要时间节点。 提供分诊统计功能,包括但不仅限于分级分布统计、患者性别比例分布、分诊准确率统计、三无人员统计、绿色通道患者统计等 |
2 | 抢救医护一体工作站 | 2.1临床信息集成 实现和医院现有HIS、LIS、PACS、EMR信息系统对接,可调用患者既往历史病历; |
2.2患者全景功能 显示患者全景信息,包含体征信息、医嘱信息、护理记录信息、图表展示内容。 |
2.3设备集成 自动采集床边具有输出协议的监护设备的数据,服务器同步数据存储,采集到的体征数据信息需要提供数字、曲线图多种方式展现,对于异常情况可以进行数据修正和报警; |
2.4基本信息管理 支持对抢救患者信息的查询功能,可根据日期、ID、级别、姓名、病种等条件自定义查询;支持床头卡和列表两种显示方式; |
2.5床位管理 支持患者床位管理功能,方便护士对抢救床位资源及患者病情的管理; |
2.6患者首页 显示患者体征趋势图、医嘱等信息,实现患者病情的获取; |
2.7分诊信息回顾 抢救医生可调阅分诊时患者主诉、体征、评估等信息,支持分级信息修改; |
2.8检查检验 支持检查检验结果的调阅; |
2.9病种监控 实现患者诊断与质控病种的关联,达到对病种质控的目的; |
2.10患者诊断 支持ICD10标准诊断库与手工录入诊断两种方式,诊断信息自动体现在病历中;医生根据病情诊疗情况,可对初步诊断进行确认或修订;诊断可调整顺序。处方对应诊断支持部分勾选。 |
2.11抢救记录 抢救记录单:根据临床科室需要合理展现生命体征数据、护理措施信息,医嘱核对与执行信息,减少护士文字书写时间。 1)护理措施:根据抢救护理的具体需要,具有以下功能: a) 基础护理措施模板,可自定义模板内容 b) 支持护士手动录入护理措施。 2)抢救记录单中导入医嘱信息 3)生命体征:支持自动采集床边仪器上的数据,数据可记录在抢救记录单上,无需护士再次抄写。 4)特殊护理记录:支持记录患者在抢救护理过程中的特殊护理(气管插管,洗胃,心肺复苏)操作,最终形成统计信息。 5)支持导入评估结果。 抢救记录单实现与住院部科室的无纸化交接。 |
| 2.12护理文书 支持医院所有格式的护理文书,包括抢救记录单、各类评分类文书,各种同意书等; |
2.13护理评估 支持压疮评估、跌倒评估、营养评估等护理评估; |
2.14护理医嘱 支持护士录入护理医嘱,便于耗材和护理类医嘱计费; |
2.15出入量管理 记录患者的出量与入量信息,并最后计算总量; |
2.16患者转归 支持记录患者去向信息; |
2.17抢救时间轴 以时间为轴实现患者行为跟踪,记录每个时间点的关键医疗行为,方便对患者诊疗的分析;能够查询需要时间节点。 |
2.18危急值管理 实现对体征、评分等数据的危急值预警功能。 |
2.19病情交接单 实现抢救室危重患者与接收科室的病情电子化交接;交接单可以导入用药等信息。 |
2.20医护交班 系统自动生成交班所需统计汇总信息,交接双方书写交班记录并保存。 支持交接班浏览病人病历。 |
2.21会诊管理 实现会诊申请,会诊状态及会诊意见的汇总。能够对接医院现有信息通知平台对接,呼叫医生; |
2.22一体化设计 病人在抢救、诊室、留观的医嘱、病历连续可见。 |
3 | 留观医护一体工作站 | 3.1临床信息集成 实现和医院现有HIS、LIS、PACS、EMR信息系统对接; |
3.2设备集成 自动采集床边具有输出协议的监护设备的数据,服务器同步数据存储,采集到的体征数据信息需要提供数字、曲线图多种方式展现,对于异常情况可以进行数据修正和报警; |
3.3基本信息管理 支持对留观患者信息的查询功能,可根据日期、ID、级别、姓名、病种等条件自定义查询;支持床头卡和列表两种显示方式; |
3.4床位管理 支持患者床位管理功能,方便护士对抢救床位资源及患者病情的管理; |
3.5患者首页 显示患者体征趋势图、医嘱等信息,实现患者病情的获取; |
3.6分诊信息回顾 留观医生可调阅分诊时患者主诉,体征等详细信息,支持分级信息修改; |
3.7检查检验 支持检查检验结果的调阅; |
3.8病种监控 实现患者诊断与质控病种的关联,达到对病种质控的目的; |
3.9患者诊断 支持ICD10标准诊断库与手工录入诊断两种方式,诊断信息自动体现在病历中;医生根据病情诊疗情况,可对初步诊断进行确认或修订;诊断可调整顺序。处方对应诊断支持部分勾选。 |
3.10留观记录 可按照病种提供留观护理模板,快速录入护理措施; |
3.11护理文书 支持医院所有格式的护理文书,包括留观记录单、各类评分类文书,各种同意书; |
3.12护理评估 支持压疮评估、跌倒评估、营养评估等护理评估; |
3.13护理医嘱 支持护士录入护理医嘱,便于耗材和护理类医嘱计费; |
3.14医嘱核对与执行 通过数据接口形式集成同步HIS电子医嘱中的医嘱信息,并将医嘱进行分类,方便医护人员核对、执行医嘱;需显示医嘱的具体名称、剂量、单位、途径、用法内容,执行后的医嘱可自动记录到抢救记录单中。 |
3.15出入量管理 记录患者的出量与入量信息,并最后计算总量; |
3.16患者转归 系统提供患者去向记录功能; |
3.17时间轴 以时间为轴实现患者行为跟踪,记录每个时间点的医疗措施与医疗记录,方便对患者诊疗的分析;能够查询需要时间节点。 |
3.18危急值管理 实现对体征、评分等数据的危急值预警功能。 |
3.19病情交接单 实现留观患者与接收科室的病情电子化交接;交接单可以导入用药等信息。 |
3.20医护交班 系统自动生成交班所需统计汇总信息,交接双方书写交班记录并保存. |
3.21会诊管理 实现会诊申请,会诊状态及会诊意见的汇总。能够对接医院现有信息通知平台对接,呼叫医生; |
3.22一体化设计 病人在抢救、诊室、留观的医嘱、病历连续可见。 |
4 | 急诊诊室工作站 | 4.1临床信息集成 实现和医院现有HIS、LIS、PACS、EMR信息系统对接; |
4.2患者筛选 支持对诊室患者信息的筛选功能,可根据ID、姓名等条件模糊查询快速筛选患者; |
4.3患者首页 显示患者体征趋势图、医嘱等信息,实现患者病情的获取; |
4.4分诊信息回顾 留观医生可调阅分诊时患者主诉,体征等详细信息,支持分级信息修改; |
4.5检查检验 支持检查检验结果的调阅; |
4.6病种监控及上报 实现患者诊断与质控病种的关联,达到对病种质控的目的;院感,公共卫生事件,狂犬病,特殊病种等监控及上报。 |
4.7患者诊断 支持ICD10标准诊断库与手工录入诊断两种方式,诊断信息自动体现在病历中;医生根据病情诊疗情况,可对初步诊断进行确认或修订;诊断可调整顺序。处方对应诊断支持部分勾选。 |
4.8患者排序 支持按照国家4级分诊顺序排序功能 |
4.9超时提醒 支持患者挂号时间超24小时提醒转归功能 |
4.10医嘱快速录入 支持医嘱模板组套预制录入功能,按权限设置科室套餐和个人套餐,支持医嘱复制功能。 |
4.11用药提醒 支持自动计算用药天数,重复开药、超限量用药提醒 |
4.12医嘱同组处理 支持输液等医嘱的同组、取消同组处理 |
4.13检验检查申请单自动生成 支持通过检验、检查医嘱直接生成申请单,申请单上有位置指引。 |
4.14患者转归 系统提供患者转归功能; |
4.15时间轴 以时间为轴实现患者行为跟踪,记录每个时间点的医疗措施与医疗记录,方便对患者诊疗的分析; |
4.16患者既往信息集成 支持实时调阅患者历次就诊信息、医嘱、病历、检验检查结果。所有诊室门口医生及病人等信息屏。 |
4.17一体化设计 病人在抢救、诊室、留观的医嘱、病历连续可见。 |
5 | 急诊综合病房工作站 | 5.1床位管理 支持卡片模式和列表模式患者信息, 支持床位查询 |
5.2患者处理功能 长期、临时医嘱录入、嘱托医嘱录入 支持医嘱自动转抄,系统记录护士的校对、执行。 支持新医嘱提醒。
草药处方录入 手术申请 化验申请录入 检查申请录入 转科 出院 转院 既往病历调阅 过敏记录 诊断管理 传染病登记 慢病登记 |
5.3查询功能 医嘱查询、计价查询功能 |
5.4病历书写功能 可调用电子病历控件进行结构化病历的书写。 |
6 | 急诊EICU工作站 | 6.1患者评估功能 支持护士进行护理评估,如疼痛评估、营养评估、跌倒风险评估等,具体评估单格式根据科室需求定制。 支持医生进行评估,多次评估结果绘制曲线图。植入病人评分表。 评估结果和曲线图可自由插入电子病历。医生医嘱组套。检查结果提醒。 评估规格可定制、补充、修改,评估节点可配置 |
6.2出入量管理 支持患者出入量统计:根据医嘱执行情况帮助计算补液量,帮助换算用药剂量;提供患者出入量的记录,帮助统计一段时间的出入总量和平衡量。 |
6.3设备集成 自动采集床边具有输出协议的监护设备的数据,服务器同步数据存储,采集到的体征数据信息需要提供数字、曲线图多种方式展现,对于异常情况可以进行数据修正和报警; |
6.4特护单自动绘制功能 提供模板,用点选的方式,快速录入观察项/出入量/导管信息。 护理文书记录支持结构化模板,支持动态结构化病情录入,在关键词上用点选的方式,快速录入护理记录和交班记录,用户可以维护模板内容,减轻护士书写护理记录的时间,规范医疗文书。 支持特护单依据医院需求定制,支持特护单自动生成、打印预览和打印。 支持患者导管记录:提供插管时间、重置及拔管时间,记录导管的类型、规格等。支持对导管的长度、引流液的颜色、性质及量,穿刺部位的皮肤情况进行记录。支持导管更换提醒。 支持患者观察项记录。 |
7 | 急诊电子病历 | 7.1急诊电子病历 结合急诊的业务流程和特点,专用于急诊的定制化病历系统,采用结构化电子病历,提供个性化的模板定制(抢救,留观,流水),满足多病种的病历需求,实现快速高效准确的病历记录。 系统提供常用急诊病历、抢救记录、留观病人转入文书记录功能。 1)提供常用的病历模板 (可编辑)。 2)自动调出并展开关键词描述,为病历录入有效防止漏项;提供部分病历内容自动校验功能,在病历文书书写时,当录入不符合信息系统自动弹出窗体提醒,校验项目分别为:必选项目、数值型错误信息(如体温)、与性别不符合信息。 3)提供医疗文书常用的特殊符号集写回病历文书的功能,如:℃,℉,‰,㎡,mmol 等;提供上、下标功能,支持对文字的上下标功能;提供多媒体病历展现的功能,在病历录入中,能在任意位置插入图形图像,并对图形图像作标注,实现了病历内容图文混编的格式。 4)提供表格病历的功能,在病历录入中,能在任意位置制作表格,同时实现类似 word 处理表格的合并和拆分,表格的大小,宽窄要可以任意调整,不限制表格内字段的长度。 5)提供屏蔽外部文件复制功能,系统允许同一患者资料的内部复制。 6)提供病历自动排版功能。 7)提供病历助手动信息提取功能。 8)提供门诊病历信息写回到本次就诊病历中任意位置功能。 9)提供检验、检查数据插入到病历文书的功能,在病历录入中,医生可根据病情描述需要,自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置。能够查询需要时间节点。 10) 提供处方信息医生选择后写回病历任意位置功能。 11) 提供自动将患者的处置处方等信息写回门诊病历。 12) 提供自动将患者的门诊诊断信息写回门诊病历。 13) 可导入历史急诊病历内容。 14) 支持痕迹保留。 15) 支持不带有痕迹信息的整洁打印。 16) 支持病人离院时病程记录合并打印。 17) 病历文书允许设定水印打印。 18) 病历模板可维护。 19) 符合《急诊科建设与管理指南》,记录诊疗的全过程和患者去向。 20) 可以插入医嘱、检验、检查、POCT检验数据。 21) 提供常用病历质控功能,包括时限质控和内容质控,满足我院病案室需求。 22) 会诊信息(会诊目的、结果)可以自动同步到急诊病历归档。 23) 提供常用病历质控功能,包括时限质控和内容质控,满足我院病案室需求。 |
8 | 急诊手术工作站 | 手术管理 1). 急诊手术申请确认、计费功能:确认急诊工作站中手术申请,计费确认;补录急诊手术申请,费用补录确认。 2). 急诊手术查询功能:查询急诊手术明细记录。 3). 急诊手术登记功能:手术登记确认功能。 4). 毒麻处方请领、打印功能:对手术过程中需要用到的药品处方,可调用套餐模板,方便录入。自动分方、打印。 5). 急诊手术室管理功能:可增加、删除手术室。 6)支持急诊手术大屏手术信息通知。 |
9 | 急诊重点病种路径管理工作站(五大中心建设) | 急诊重点病种路径管理工作站(五大中心建设) 1). 利用医院现有时钟服务器,保证所有显示时间的终端设备,医院的挂钟、医生的计算机、手机均由统一的时间源提供,最大时间误差不超过1mS,不联网的设备,提供对时工具可打印对时记录。能够查询需要时间节点。 2). 支持医院重点疾病救治流程及信息管理,通过信息化手段管理患者,同时辅以统计分析功能,参照认证标准进行比对,帮助医院规范重点疾病急救流程。按深圳卫建委要求完成5大中心信息化建设。 3). 支持对重点疾病病历的信息进行管理,包括患者信息、生命体征、急诊部分、辅助检查、初诊部分、治疗部分、出院、转归等数据的查询与编辑。 4). 对重点疾病急救各时间节点的回顾,能够直观地查看整个急救时间过程,对比重点疾病路径表单,提供延误原因分析。 5). 支持将重点疾病患者的档案通过人工或系统审核校验后自动上传至指定数据填报平台减轻了医护人员的工作量,同时避免了手工录入所带来的数据不对称性错误。 6). 提供患者进出关键区域签到登记功能,支持RFID 自动记录患者进出关键区域。 7). 通过医嘱下达执行、申请单下达、报告发送、报告确认等系统信息自动提取患者关键时间。 8). 提供界面记录患者做手术时关键时间点记录,例如:导管室激活时间、导管室启动时间、导丝通过时间、造影时间等。支持通过扫码、系统接口等方式自动采集个时间点,同时支持人工录入。 9)急诊主要六大病种关键时间节点和质控点可配置。 |
10 | 质控管理 | 10.1质控报表 1). 急诊常用统计功能,例如急诊人次统计、收治人次统计、急诊收入统计、急诊床位使用率等运行指标。 2). 患者分诊登记表、患者分级统计、患者去向统计、分诊工作量统计、就诊时间统计、急诊患者年龄统计、急诊患者挂号科室统计、评估使用率统计等 3). 重点病种患者主诉统计 4). 绿色通道使用统计 5)质控报表可根据用户要求自定义添加。 |
10.22015年10项质控指标 1)急诊科医患比 2)急诊科护患比 3)急诊各级患者比例 4)抢救室滞留时间中位数 5)急性心肌梗死门药时间 6)急性心肌梗死门球时间 7)急诊抢救室患者死亡率 8)急诊手术患者死亡率 9)ROSC成功率 10)非计划重返抢救室率 |
| 10.3科室常用统计报表 支持医护工作量统计。包括医生收治统计、医生费用统计等常用统计报表的开发。科主任管理统计指标。 |
11 | 院前急救 | 1)120出车信息登记,用于登记本次120出车信息 2)患者登记,登记本次出车患者基本信息,包括无名氏登记 3)急救信息记录,用于记录急救过程信息,包括患者病史、患者生命体征、病情变化及处理、用药、检查、主诉、初步诊断 4)急救结果录入,记录本次急救结果 5)支持移动联网,同时也支持本地保存联网上传。 6)预留跟急救中心对接接口。 |
12 | 交接班 | 交接班管理系统 1)采用SBAR交接班模式,自动提取汇总交班数据,快速、准确查看交接班统计,在科患者情况,出入转情况。 2)支持在触控大屏幕等电子设备上展示及交互。 |
13 | 设备接入和系统集成 | 设备对接、与医院系统对接 1)自动采集床旁监护设备如监护仪、呼吸机、血气分析仪、血滤机等数据,将体征数据自动记录到特护单上; 2)与医院的集成平台、HIS、CIS、LIS、Pacs、CDR对接 3)支持与院内合理用药系统对接 4)支持院内电子CA证书 |
14 | 教学管理 | 1)系统具有临床带教功能支撑,能够增加带教学生、并赋权。 2)带教学生能够开立处方、检查、检验等治疗信息,带教老师能够对学生开立内容进行修正,审核后生效。 3)带教学生能够进行病历书写,带教老师能够对带教学生书写病历进行修订(可留痕),审核后,自动进行双方签名并生效。 带教学生能够收集临床病例及数据完成毕业论文等 |