一、建设单位基本情况及项目概况
　　辽阳市第二人民医院位于白塔区卫国路一段一号，始建于1950年，是一所集医疗、预防、保健为一体的大型综合性现代化医院。医院占地面积2.3万平方米，建筑面积5.6万平方米，医院现有职工1050人。
　　医院编制床位800张，实际开放床位1078张，分设28个病区、36个医技科室、17个职能部门。拥有市胸痛中心、卒中中心、腔镜中心。
　　我院DSA装置未在2015年10月27日前办理《辐射安全许可证》续期，2016年3月辽阳市环境保护局对该DSA装置进行了“未办理延续”的处罚。2016年6月我院委托辽宁辐洁环保技术咨询有限公司，对DSA手术室项目进行了辐射环境影响评价。并于2017年5月通过辽宁省环境保护厅审批（辽环审表【2017】31号）。于2018年5月取得《辐射安全许可证》。2019年6月17日，辽宁核源环境技术咨询服务有限公司对我院的DSA项目进行了竣工环境保护验收现场踏查，会后即收到《辽阳市第二人民医院DSA应用项目竣工环境保护验收意见书》，按意见书我院进行整改和完善。
　　二、环评批示落实情况
　　1、健全电离辐射防护制度，建立定期巡检制度、各相关岗位工作制度和事故应急预案。
　　2、环保防护措施
　　1) DSA手术室内部净尺寸长8m、宽6.3m、高2.7m，手术室四面墙均为420mm实心红砖加45mm防护涂料（3.7g/cm3）；机房顶棚和地面均为200mm混凝土加30mm防护涂料；观察窗为5mm铅当量铅玻璃；患者通道防护门及医护人员防护门均为两侧钢板内夹3mm铅板。
　　2) DSA手术室内设置了机械通风，风机通风量为800m3/h、满足每小时4次通风要求。
　　3）介入治疗室放射性工作人员，均参加了环保部门组织的辐射防护知识培训，做到持证上岗。
　　3、 安全防护措施
　　1) DSA手术室医护人员防护门、患者防护门以及缓冲间门均设置有“当心电离辐射”标志牌及工作状态指示灯。缓冲间设置双层防护门，手术期间外面无法打开。
　　2) 手术床前设置了铅屏风、铅帘；为放射性医护人员配备了8套铅衣、铅帽和铅围领等防护用品。
　　3) 成立以医院主管院长为第一责任人的辐射防护领导小组，制定各项规章制度及放射事故应急救援预案。
　　4、卫生防护措施
　　1）介入治疗室医护人员每人均佩戴2支个人剂量笔、防护用品8套，个人剂量笔每季度送有资质单位检测，建立个人剂量档案；放射性工作场所配备1台个人剂量报警仪，1台X-γ辐射剂量率监测仪。
　　2) 医院定期组织放射性医护人员进行了健康体检，建立了个人健康档案，发现异常立即调离工作岗位。
　　5、环保执行情况
辽阳市第二人民医院现有12台X射线装置，包括1台DSA机和11台Ⅲ类射线装置，DSA设备已取得辽宁省环保厅批复辽环审表【2017】31号，11台Ⅲ类射线装置登记表于2016年9月通过辽阳市环境保护局白塔分局批复（辽市环白【2016】21号），辐射安全许可证已经办理。
　　三、下一步打算：
　　1) 定期检查各项污染防治措施，确保各项措施的有效运行。
　　2) 进行DSA介入手术的医护人员须定期检查防护用品，如有破损及时更换。
　　3)加强医用X射线装置的管理和维护，保障设备处于良好工作状态，设备更新要及时申报，及时履行环保手续。
　　4）严格执行环境保护“三同时”制度，严格按照报告表及其批复要求进行运营，确保报告表中规定的各项污染防治措施得以实施。

辽阳市第二人民医院
2019年8月15日