一、登记信息情况
1、统一社会信用代码：****************4H
2、证书号：137*****1440
3、单位名称：山东中医药大学第二附属医院（山东省中西医结合医院）
4、宗旨和业务范围：从事医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育服务。
5、住所：济南市经八路1号
6、法定代表人：徐云生
7、经费来源：财政补贴
8、开办资金：20876万元
9、举办单位：山东中医药大学
10、人员编制：上年末967本年度967
11、从业人数：上年末1578 本年度1660
二、事业单位登记管理暂行条例及其实施细则的执行情况
2019年，医院严格按照《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则进行了2018年度医院事业单位年度报告公开， 2019年4月8日，因人事调整，医院按照流程进行了法人变更业务。
三、业务开展情况

2019年医院在学校党委的坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中精神，全面落实全国中医药大会、全省卫生健康和中医药工作会议精神，坚持医院公益性，不断提升中西医结合综合服务水平和服务质量，医院各项事业取得新进展。

一、加强党的领导，落实全面从严治党主体责任
坚持旗帜鲜明讲政治。医院党委坚持以政治建设为统领，把管党治党作为最根本的政治任务，牢固树立“四个意识”，增强“四个自信”，做到“四个服从”，坚决维护以习近平为核心的党中央权威和集中统一领导，坚持把学习习近平新时代中国特色社会主义思想作为理论武装的首要任务，带动全院各级党组织和党员干部自觉向党中央看齐，确保党中央提倡的坚决响应、党中央决定的坚决执行、党中央禁止的坚决不做，确保医院各项工作的正确方向，确保党的卫生与健康工作方针、省委和学校党委各项决策部署在医院不折不扣落到实处。
坚持和加强党的全面领导。医院党委充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导核心作用。坚持和完善党委领导下的院长负责制，认真执行民主集中制原则，及时修订完善医院章程及党委会、院长办公会议事规则。认真落实院科两级中心组学习制度，制定年度理论学习计划和学习宣传贯彻党的十九届四中全会精神工作方案，研究贯彻落实全国中医药大会精神意见，坚持每月1次党委中心组理论学习，党员领导干部带头学，并到联系点党支部讲党课。坚持党管干部原则，制定2019年干部教育培训计划，先后组织医院中层干部赴延安接受党性专题教育，开展团结协作团队精神拓展培训。落实学校“工作落实年”，医院班子成员每月至少1次深入科室开展调查研究，及时研究解决问题并逐步形成常态化制度化。
二、深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，党建和思想政治工作成效显著
按照学校党委统一部署，在全院扎实开展了“不忘初心、牢记使命”主题教育，结合医院实际，把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实贯穿主题教育全过程，坚持边学边查边改，学习教育稳步推进。积极开展“标杆党支部”创建、党建创新立项申报、主题党日活动和党支部书记抓基层党建述职考核。1个党支部入选学校党建工作样板支部培育创建单位，2个项目分获学校重点和自筹项目，2人获学校优秀党组织书记，2个党支部被学校党委授予山东中医药大学先进基层党组织荣誉称号，23人被学校党委分别授予山东中医药大学优秀共产党员和优秀党务工作者荣誉称号。
加强医院文化建设，讲好医院故事。继续组织编印2019年度《身边榜样》；加大院内外宣传力度，组织开展院徽院训征集活动，制定医院《新闻通讯员管理办法（试行）》，调整医院新闻宣传通讯员队伍。开展新中国成立70周年系列庆祝活动，举办“弘扬正能量，奋斗新征程”喜迎新中国成立70周年庆典活动，“不忘初心、牢记使命”庆祝新中国成立70周年合唱比赛，并在省卫健委和学校组织的“庆祝新中国成立70周年”系列征集活动及演讲比赛中获奖。在国家、省、市各主流媒体刊登新闻和中医药科普宣传稿件427篇，院微信公众平台推送消息894篇，网站总访问量达到二百八十余万人次，1部科普宣传片及我院选派“第一书记”感人事迹在学习强国平台播出。开展精神文明单位创建活动，在全院营造以活动促创建、以创建促发展、以发展促文明的创建氛围，顺利通过2019年度省直文明单位现场考核并命名表彰。
三、落实党风廉政建设责任制，持续改进作风建设
召开2019年医院全面从严治党工作会议，层层签订党风廉政建设责任书；制定2019年党风廉政教育计划，邀请纪检监察专家作廉政教育专题讲座，组织观看警示教育片，为各党支部及职能部门购置《公职人员廉政宣传教育手册》，组织副科级以上干部及兼职纪检监察员，先后赴山东省第二女子监狱、山东省廉政教育馆开展警示教育活动。严格执行中央“八项规定”精神，紧盯重要“节点”，强化纪律约束，抓住国庆、中秋、元旦、春节等重要节点，早提醒、早防范，通过微信、纪检监察网、OA办公系统，提前分别发布相关通知、禁令，提醒党员干部守住底线，不碰纪律红线。加强医院重点领域和关键环节廉政风险防控，进一步规范职能部门行使职权工作流程。积极发挥廉政谈话警戒作用，对有苗头性、倾向性、有信访反映的干部，加大谈话函询力度，2019年谈话、询问调查26人次。对群众信访举报和上级转办人民来信及时调查处理和回复上报，对1名触犯刑法的党员给予了开除党籍处分。加强医德医风和行风建设，2019年1-11月全院无一例收受“红包”投诉和举报，医务人员拒收并退回“红包”累计71人次，合计74000元；收到锦旗242面、感谢信（电话）表扬132封次；发放住院患者满意度调查问卷1137份，门诊满意度调查问卷707份，电话回访24504人次，满意度平均达99.34%。
四、提升综合服务能力，推动医院各项工作持续健康发展
积极推进医院重点工作。确定全年医院重点工作17项，建立工作任务清单，根据领导分工及时做出调整，定期组织督导检查。医院综合病房楼建设项目，进入内装阶段，预计2020年6月前正式投入使用；国家中医药传承创新项目稳步推进，中央转移地方支付1亿元预计年底全面完成；国家中管局省级中医药数据中心中医馆健康信息平台建设项目，完成国家中管局验收考核，并被评定为优秀；全省医养结合示范单位建设取得新进展，医院与济南市泺源街道科技街社区联合开展养老志愿服务项目，与辖区老年居民结成帮扶对子，我院被确定为市中区医养照护员培训基地，先后承办2期市中区养老机构医养照护员培训班；落实三级公立中医医院绩效考核工作，按时完成各阶段绩效考核质控数据上报工作，2018年省属公立医院绩效考核等级良好；落实医改各项政策，全面取消医用耗材加成，优化医疗服务项目价格结构，严格执行药品集中采购中选药品临床配备使用工作，切实减轻患者负担；全年预算执行率年底预计96%；医院内部控制体系建设自9月正式启动以来，各项工作稳步推进，内控效果初见成效；医院审计工作作为全省先进典型，在省卫健委年度财审工作会议上作经验汇报；不断完善绩效方案，中医药激励导向作用日益明显。
专科建设成效显著。康复医学科顺利通过山东省专科专病诊疗中心终期评估，加挂 “山东中医药大学第二附属医院康复医院”。生殖医学科增设精准优生门诊，积极申报胚胎植入前遗传学诊断。儿科、脾胃肝病科、临床药学、护理学，顺利通过山东省“十三五”中医药重点专科中期考核。全省中医治未病和中医康复质量控制中心，通过全省三级中医院中医药质控考核。全国心血管疾病介入诊疗培训基地、山东省复杂冠脉介入中心、济南市脑心同治房颤救治联盟盟主单位相继落户我院。
人才队伍建设取得新成效。进一步加强人才队伍建设，强化重点专业领域人才培养培训，选派3名中青年骨干赴英国、日本、以色列进修学习，资助2名学科骨干参加2019年美国哈佛医学院临床学者科研培训项目；年内引进高层次人才2名；5人次入选山东省泰山学者青年专家、全国中医药创新骨干人才、全国中医临床特色技术传承骨干人才、全国西学中骨干人才；12人分获全国中医住院医师规培优秀教学主任、山东省“中华医药贡献奖”、山东省优秀教学主任、山东省优秀带教老师、山东省优秀住培管理工作者、山东省百佳护士长、省级最美医生、省级最美护士、山东省女职工建功立业标兵等荣誉称号。
教学科研水平再上新台阶。推进校院一体化建设，制定校院一体化长期共赢机制建设初步方案，修订完善临床医学专业培养方案。神经病学教研室获2019年山东中医药大学“金讲台”工程优秀教研室荣誉称号，3名教师作为指导老师，为学校参加2019年全国中西医结合大学生临床能力大赛取得优异成绩做出突出贡献，获学校表彰。1项课题获学校教学成果奖培育项目立项，3人分获学校2018年度理论教学优秀奖和教学管理先进个人。顺利通过山东省中医药管理局中医住院医师规范化培训基地建设情况督导检查，评估专家组对我院中医规培工作给予了充分的肯定并总结出七大亮点；选派的教学查房团队代表山东省参加全国中医住院医师规培教学查房竞赛，获三等奖；在省卫健委和省总工会举办的2019年中医药经典临床应用竞赛中，我院代表队获得团队三等奖，2名医师分获个人二等奖和三等奖。
顺利通过中医药研究伦理审查体系认证（CAP认证）现场审核，12月7日世界中医药学会联合会在伦理审查委员会第九届学术年会上为我院颁发了CAP认证证书和牌匾。年内，获国家自然基金项目1项，省自然基金项目4项；2项科研项目分获中华中医药学会科技成果优秀人才奖二等奖、中国针灸学会科学技术奖三等奖；申报2019-2020年度中医药科技发展计划项目58项，中标44项，中标率达76%，中标数量和中标率均创历史新高。先后举办国家级、省级继续教育项目7项，新增省级以上专业委员会主委、副主委19人次。
信息化建设工作稳步推进。病区护理日志管理系统已投入使用，实时显示病区患者的动态信息和告警信息；预约挂号平台项目正式上线运行，实现了医院网站、微信公众号、自助机、窗口、电话等多途径的统一号源池的预约等功能；医保诊间结算持续推进，预计年底试运行。互联网医院、院内物流精细化管理（SPD）、医院运营管理系统（HRP）等项目正在建设中。
医院公益性成效突出。继续做好成武县、巨野县、无棣县、菏泽市牡丹区中医医院对口支援工作；先后派出3批专家团队赴贵州、重庆开展帮扶工作；选派2人赴基层担任“第一书记”和“业务院长”，1人作为山东省援藏干部人才赴西藏日喀则地区开展为期一年半的援藏医疗工作；持续做好“慈心一日捐”及精准扶贫慈善捐赠活动，积极参与市中区政府湘西扶贫协作工作，医院连续多年获得无偿献血工作先进集体；2019年面对灾情，医院组织专家医疗队及时赶赴受灾严重的我市章丘区和潍坊市临朐县开展抗洪救灾爱心义诊服务活动。积极开展“进农村、进社区、进企业”活动，2019年共组织开展义诊巡诊99场，健康讲座22场，接受健康咨询11590余人，发放健康宣教资料14500余份，平均每周近3场，其中，与济南铁路局集团公司合作建立“济客云诊”健康工作站，已由铁路总公司在全国各铁路局进行推广； 2019年医院正式发起“健康中国行”义诊活动，先后赴聊城市、淄博市、菏泽市、德州市、临沂市、潍坊市等地,开展义诊活动42场,为4000余名村民提供了细致周到的医疗服务。落实分级诊疗制度，积极发挥医联体和专科联盟作用，年内医院新增医联体单位12家，专科联盟成员单位已达372家，举办学术讲座培训140余次，专家坐诊会诊708人次，双向转诊378人次，服务辖区患者7000余人次，接收外埠病人1196人，同比增长20%。
群团工作丰富多彩。开展技术比武和岗位练兵活动，先后举办了全院应急急救技能比赛、护理技能竞赛、社区卫生知识竞赛、网络安全和信息化技能比赛等竞赛活动，参与人员达1466人。积极开展职工技术创新竞赛活动，2019年对21项医疗新技术项目进行了评审，对其中11项新技术成果进行了表彰奖励，1个创新计划项目入选2019年度山东省医务职工科技创新计划项目。“爱心妈妈小屋（母乳室）” 被确定为省总工会妈妈小屋示范点并获资助奖励。我院羽毛球队获全省卫生健康系统羽毛球比赛团体冠军，篮球队获第二届全省卫生健康驻济单位篮球赛季军，足球队在F5WC五人足球世界冠军赛驻济卫生系统预选赛中获得亚军。同时，我院在全省卫生健康系统首届职工运动会、2019年学校田径运动会上屡创佳绩。组织开展“职工流动书箱进支会”“引领女性阅读、建设文明家庭”“学雷锋志愿服务”“创建青年文明号”等活动，我院选送的10件作品在全省卫生健康系统 “书香三八” 读书活动中获奖，医院志愿服务队成员已达721人，2019年新增注册622人，累记服务时间3597.5小时。
2020年医院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的十九届四中和全国中医药大会精神，按照省卫健委、省中管局和学校党委工作要求，扎实做好医院各项工作，不断提升中西医结合综合服务能力，努力建设人民满意医院，为全省中医药事业发展做出新的更大贡献。
四、相关资质认可或执业许可证明文件名称和有效期
《中华人民共和国医疗机构执业许可证》
登记号：****************1A3001
有效期：2019年5月8日至2033年12月31日
五、资产损益情况
2019年，医院财务总收入80936万元，同比增长0.3%,业务收入69553万元，同比增长10%；医院总费用77788万元，同比减少3%。医疗活动费用73743万元，同比增长12%。医院医疗盈余1477万元，比2018年同期结余3512万元（相同计算口径）减少2035万元。
六、绩效和受奖惩情况
2019年获得省级文明单位称号；2019年度省属事业单位绩效考核良好。
七、接受捐赠资助及其使用情况：无
八、涉及诉讼情况：涉及2起医疗纠纷，由济南市市中区人民法院受理,尚在诉讼中。
九、社会举报投诉情况：2019年，累计完成“12345”省级政务服务热线热线转办投诉208件（次），并及时协调处理。
十、其他情况：无

2020年3月3日