【第一联：采购单位（需方）留存】
| | 上级单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会 | 合同编号： | | 采购单位：北京大学第三医院 | 验收单号：HB*************** | | 行政区域：北京 | 发票编号： | | 供货单位：北京花都家美智能科技有限公司 |
| 产品分类 | 产品名称 | 规格(mm) | 材质及配置 | 备注 | 单价(元) | 数量 | 计量单位 | 小计(元) |
|---|
| 其他家具 | 定制脚凳 | 400*450*300/550 | 优质环保 | | 1200.0 | 7.0 | 个 | 8,400.00 | | 其他家具 | 定制长条凳 | 1500*400*450 | 优质环保 | | 1650.0 | 4.0 | 个 | 6,600.00 | | 其他家具 | 定制长条凳 | 2000*500*450 | 优质环保 | | 1850.0 | 2.0 | 个 | 3,700.00 | | 其他家具 | 不锈钢推车 | 750*450*150/800 | 优质环保 | | 2680.0 | 4.0 | 个 | 10,720.00 | | 其他家具 | 五层板货架 | 1600*600*2000 | 优质环保 | | 1330.0 | 1.0 | 组 | 1,330.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 1100*450*150 | 优质环保 | | 580.0 | 3.0 | 个 | 1,740.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 700*600*150 | 优质环保 | | 580.0 | 6.0 | 个 | 3,480.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 1100*450*150 | 优质环保 | | 580.0 | 4.0 | 个 | 2,320.00 | | 其他家具 | 安全应急柜 | 400*400*500 | 优质环保 | | 530.0 | 15.0 | 个 | 7,950.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 800*500*150 | 优质环保 | | 580.0 | 2.0 | 个 | 1,160.00 | | 其他家具 | 五层封板货架 | 1350*500*2000 | 优质环保 | | 1780.0 | 1.0 | 组 | 1,780.00 | | 其他家具 | 定制储物柜 | 1200*400*1200 | 优质环保 | | 1350.0 | 1.0 | 组 | 1,350.00 | | 其他家具 | 定制储物柜 | 900*400*1200 | 优质环保 | | 1150.0 | 1.0 | 组 | 1,150.00 | | 合计：51,680.00元大写金额：伍万壹仟陆佰捌拾元整 |
| 注意事项： | | 1、 | 本验收单作为采购单位报销入帐凭证，由供应商填写相关信息后，通过电子合同系统自动生成、打印，经供需双方签署、盖章后生效。每一个验收单在系统中都会生成与合同编号对应的“唯一”编号。 | | 2、 | 各单位的审计、财务人员可以登陆中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)点击页面左方中间“核对验收单真伪”图标，输入验收单号及金额，核查本验收单的真实性。 | | 3、 | 如果采购单位所在的行政区域与实际地址不符，则本验收单无效。 | | 4、 | 请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时向采购中心反馈。 |
| 采购单位（盖章）：北京大学第三医院 | 供货单位（盖章）：北京花都家美智能科技有限公司 | | 联系人（签字）：杨老师 | 联 系 人（签字）：周翠民 | | 联系电话：******** | 联系电话：152*****083 | | 单位地址：海淀区花园北路49号 | 单位地址： | | 收货时间： | |
【第二联：供货商（供方）留存】
| | 上级单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会 | 合同编号： | | 采购单位：北京大学第三医院 | 验收单号：HB*************** | | 行政区域：北京 | 发票编号： | | 供货单位：北京花都家美智能科技有限公司 |
| 产品分类 | 产品名称 | 规格(mm) | 材质及配置 | 备注 | 单价(元) | 数量 | 计量单位 | 小计(元) |
|---|
| 其他家具 | 定制脚凳 | 400*450*300/550 | 优质环保 | | 1200.0 | 7.0 | 个 | 8,400.00 | | 其他家具 | 定制长条凳 | 1500*400*450 | 优质环保 | | 1650.0 | 4.0 | 个 | 6,600.00 | | 其他家具 | 定制长条凳 | 2000*500*450 | 优质环保 | | 1850.0 | 2.0 | 个 | 3,700.00 | | 其他家具 | 不锈钢推车 | 750*450*150/800 | 优质环保 | | 2680.0 | 4.0 | 个 | 10,720.00 | | 其他家具 | 五层板货架 | 1600*600*2000 | 优质环保 | | 1330.0 | 1.0 | 组 | 1,330.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 1100*450*150 | 优质环保 | | 580.0 | 3.0 | 个 | 1,740.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 700*600*150 | 优质环保 | | 580.0 | 6.0 | 个 | 3,480.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 1100*450*150 | 优质环保 | | 580.0 | 4.0 | 个 | 2,320.00 | | 其他家具 | 安全应急柜 | 400*400*500 | 优质环保 | | 530.0 | 15.0 | 个 | 7,950.00 | | 其他家具 | 钢制地拍子 | 800*500*150 | 优质环保 | | 580.0 | 2.0 | 个 | 1,160.00 | | 其他家具 | 五层封板货架 | 1350*500*2000 | 优质环保 | | 1780.0 | 1.0 | 组 | 1,780.00 | | 其他家具 | 定制储物柜 | 1200*400*1200 | 优质环保 | | 1350.0 | 1.0 | 组 | 1,350.00 | | 其他家具 | 定制储物柜 | 900*400*1200 | 优质环保 | | 1150.0 | 1.0 | 组 | 1,150.00 | | 合计：51,680.00元大写金额：伍万壹仟陆佰捌拾元整 |
| 注意事项： | | 1、 | 本验收单作为采购单位报销入帐凭证，由供应商填写相关信息后，通过电子合同系统自动生成、打印，经供需双方签署、盖章后生效。每一个验收单在系统中都会生成与合同编号对应的“唯一”编号。 | | 2、 | 各单位的审计、财务人员可以登陆中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)点击页面左方中间“核对验收单真伪”图标，输入验收单号及金额，核查本验收单的真实性。 | | 3、 | 如果采购单位所在的行政区域与实际地址不符，则本验收单无效。 | | 4、 | 请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时向采购中心反馈。 |
| 采购单位（盖章）：北京大学第三医院 | 供货单位（盖章）：北京花都家美智能科技有限公司 | | 联系人（签字）：杨老师 | 联 系 人（签字）：周翠民 | | 联系电话：******** | 联系电话：152*****083 | | 单位地址：海淀区花园北路49号 | 单位地址： | | 收货时间： | |
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