供应商基本信息创建申请单填写要求：请逐项填写以下表格申请人填写供应商申请人徐剑联系电话186*****796电子邮件186*****001@wo.com.cn申请日期2010/8/6信息内容项目内容填写说明供应商名称上海金网通信技术发展有限公司工商注册名称全称，按照工商营业执照上的名称，填写全称。或个人姓名（要求与身份证上姓名一致）英文名称英文名称法人代表黄晓茹工商注册法人代表所在国家中国工商注册所在国家,例如：中国所在省份上海工商注册所在省份名称，例如：北京，河北，澳门等。所在城市上海工商注册所在城市，按照营业执照上的地址填写。工商注册地址上海市金山区张堰镇松金公路2072号410室工商注册所在地址，按照营业执照上的地址填写。国税登记号***************国税登记编号，按照税务登记证上的编号填写，例如：山西省邮电建设工程公司，国税登记号：140*****0014542,（个人供应商可不填）地税登记号***************地税登记编号, 按照税务登记证上的编号填写，例如：山西省邮电建设工程公司，地税登记号：140*****0014542（个人供应商可不填）供应商类型企业供应商类型:1.企业供应商2.个人供应商组织机构代码********-3企业法人组织机构代码填写9位组织机构代码，前8位和最后1位之间以中划线连接；例如：山西省邮电建设工程公司，组织机构代码：********-2;个人填写个人身份证号码。营业执照登记号***************供应商营业执照登记号码,按照营业执照上的号码填写。上级公司名称上级公司名称。按照工商营业执照上的名称，填写全称。上级公司组织机构代码上级公司的企业法人组织机构代码，填写9位组织机构代码，前8位和最后1位之间以中划线连接；；例如：山西省邮电建设工程公司，组织机构代码：********-2;主页地址http://www.goldnetsh.com/公司网站主页地址,以http://开头。例如：http://www.chinaunicom.com/供应商承诺：以上所提供的信息和证明材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负。 （供应商盖章/签字）年 月 日推荐部门：推荐部门审批：采购管理部门审批意见：受理情况操作人员签字□供应商已存在，已向省级单位提交分发申请。□供应商不存在，已向省级单位提交创建申请。□供应商已存在，已分发至本级________系统。□供应商不存在，已创建供应商并分发至本级_______系统。　签名：日期：备注企业供应商需提交盖企业公章的营业执照、组织机构代码、国税、地税复印件。个人供应商需提供由本人签字的身份证复印件。提示：①本表单受理之日起2个工作日完成。