赤峰市红山区妇幼保健院赤峰市红山区妇幼保健院印刷服务定点服务采购合同履约验收公告
赤峰市红山区妇幼保健院赤峰市红山区妇幼保健院印刷服务定点服务采购合同履约验收公告
CFSZFCG-HT-2021-123591
赤峰市红山区妇幼保健院印刷服务定点服务采购合同
CFSZFCG-DDFW-2021-42133
赤峰市红山区妇幼保健院印刷服务定点采购
采 购 人(甲方)：赤峰市红山区妇幼保健院
地址：赤峰市红山区三道街22号
联系方式：132*****999
供应商(乙方)：赤峰升超印刷有限责任公司
地址：内蒙古自治区赤峰市红山区永巨办事处二东街居委会税务局楼一楼158号（公安三小区南门对面）
联系方式：159*****778
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 13—24个月儿童中医药保健方法和技术, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 2 | 0—12个月儿童中医药保健方法和技术, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 3 | 3—6岁儿童健康检查记录表, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 4 | 12—30月龄儿童健康检查记录表, 采购数量：50 | 50(本) | 12.30 | 615.00 |
| 5 | 育龄妇女叶酸发放及随访登记表, 采购数量：30 | 30(本) | 13.30 | 399.00 |
| 6 | 25—36个月儿童中医药保健方法和技术, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 7 | 1—8月龄儿童健康检查记录表, 采购数量：50 | 50(本) | 12.30 | 615.00 |
| 8 | 产后42天健康检查记录表, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 9 | 新生儿访视记录表, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 10 | 产后访视记录表, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 11 | 陪护证, 采购数量：2000 | 2,000(本) | 1.70 | 3,400.00 |
| 12 | 相纸, 采购数量：10 | 10(张) | 50.00 | 500.00 |
| 13 | 赤峰市4—6岁儿童眼保健操及视力检查健康档案本, 采购数量：20 | 20(本) | 12.30 | 246.00 |
| 14 | 赤峰市0—3岁儿童眼保健操及视力检查健康档案本, 采购数量：20 | 20(本) | 12.30 | 246.00 |
| 15 | 放置宫内节育器手术知情同意书, 采购数量：50 | 50(本) | 12.30 | 615.00 |
| 16 | 女童生长发育监测图, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 17 | 男童生长发育监测图, 采购数量：20 | 20(本) | 12.30 | 246.00 |
| 18 | 高危孕产妇随访管理记录, 采购数量：20 | 20(本) | 12.30 | 246.00 |
| 19 | 就诊患者流行病学调查表, 采购数量：50 | 50(本) | 12.30 | 615.00 |
| 20 | 展架（妇科医办室）, 采购数量：1 | 1(块) | 180.00 | 180.00 |
| 21 | 红山区妇幼保健院就诊患者流行病学调查表, 采购数量：100 | 100(本) | 12.30 | 1,230.00 |
| 22 | 条幅, 采购数量：1 | 1(条) | 18.00 | 18.00 |
| 23 | 红山区体弱儿个案管理卡, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 24 | 左眼、右眼检查内容, 采购数量：20 | 20(本) | 12.30 | 246.00 |
| 25 | 挂号信息填写单, 采购数量：10 | 10(本) | 7.80 | 78.00 |
| 26 | 免费、优惠项目卡, 采购数量：841 | 841(张) | 0.30 | 252.30 |
| 27 | 灰阶超声检查申请单, 采购数量：50 | 50(本) | 7.50 | 375.00 |
| 28 | 检验申请报告单, 采购数量：50 | 50(本) | 7.50 | 375.00 |
| 29 | 第2—5次产前随访服务记录表, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 30 | 第1次产前检查服务记录表, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 31 | 个人基础信息, 采购数量：30 | 30(本) | 12.30 | 369.00 |
| 32 | 增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷（彩色宣传单）, 采购数量：1000 | 1,000(张) | 0.86 | 860.00 |
| 33 | 增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷（彩色宣传单）, 采购数量：1000 | 1,000(张) | 0.86 | 860.00 |
| 34 | 高危儿童专案管理记录, 采购数量：20 | 20(本) | 12.30 | 246.00 |
合同金额：16,891.30元，大写金额(￥)：壹万陆仟捌佰玖拾壹元叁角
张立彬 吴永敬
验收通过
无
赤峰市红山区妇幼保健院
2021年12月08日
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