林西县乡村振兴局2022年林西防贫保险服务结果公告
林西县乡村振兴局2022年林西防贫保险服务结果公告
| 公告信息： | |||
| 采购项目名称 | 2022年林西防贫保险服务 | ||
| 品目 | |||
| 采购单位 | 林西县乡村振兴局 | ||
| 行政区域 | 林西县 | 公告时间 | 2022年09月08日07:37 |
| 评审专家名单 | 任立新,郑彩芹,张久树 | ||
| 总中标金额 | ￥66.****** 万元（人民币） | ||
| 联系人及联系方式： | |||
| 项目联系人 | 关小亮 | ||
| 项目联系电话 | 186*****477 | ||
| 采购单位 | 林西县乡村振兴局 | ||
| 采购单位地址 | 党政综合办公楼 | ||
| 采购单位联系方式 | 183*****777 | ||
| 代理机构名称 | 赤峰晟安工程项目管理有限公司 | ||
| 代理机构地址 | 内蒙古自治区赤峰市松山区永业广场写字楼B座1608室 | ||
| 代理机构联系方式 | 186*****477 | ||
合同包2(2022年林西县防贫保险服务（第二包）):
| 供应商名称 | 供应商地址 | 中标（成交）金额 |
|---|---|---|
| 紫金财产保险股份有限公司内蒙古分公司赤峰中心支公司 | 内蒙古自治区赤峰市松山区新城八家组团临潢大街南、平双公路西、林东路东水榭花都C公馆2号楼1-103、104房屋 | 665,420.00元 |
合同包2(2022年林西县防贫保险服务（第二包）):
服务类（紫金财产保险股份有限公司内蒙古分公司赤峰中心支公司）
| 品目号 | 品目名称 | 采购标的 | 服务范围 | 服务要求 | 服务时间 | 服务标准 | 金额(元) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2-1 | 其他保险服务 | （第二包）对五十家子镇、官地镇、大井镇、城南街道办事处4个地区农村牧区常住人口投保防贫保险。 | 1.人身保障。对因病和因意外导致保障对象出现人身伤害需要医治的，在医保政策报销和政府、社会相关补助救助后，自付费用较高导致投保主体家庭人均可支配收入扣除自付费用后低于标准线的，可获得防贫保险补偿性给付，支出费用可包含住院和门诊的治疗费，以及治疗期间和后续失能期间的护理费用。防贫保险是防止农牧户致贫返贫的最后一道防线，起到兜底保障的作用，不能吊高胃口，正常情况下对住院期间用药为医保报销范围以外的、未办理逐级转院手续治疗的、未在定点医院就诊的在计算补偿金额时，自费基数应扣除医保不予报销费用部分， 未参加新型农村合作医疗的投保主体，扣除40%后作为基础进行计算自付费用 在调查核实和赔付过程中特殊情况可以一事一议。2.财产保障。对因灾导致保障对象家庭财产受损的，为保障基本生活、恢复生产需要支付的费用较高导致投保主体家庭人均可支配收入低于标准线的，可获得防贫保险补偿性给付。3.学费保障。子女在国内接受非高收费的教育主管部门注册的全日制教育（包括顶岗实习）期间因必要的刚性支出较高导致投保主体家庭人均可支配收入扣除刚性支出后低于标准线的，在扣减政府、社会相关补贴救助后，可获得一定额度的防贫保险补偿性给付。 | 八、运营机制（一）预警机制。当投保主体出现因病、因学、因灾和因它等因素收入骤减、支出剧增，导致出现致贫返贫风险的要进行预警管理，即家庭人均可支配收入低于标准线的纳入预警管理。一是承保机构定期通过筛查比对医保、教育、民政等部门提供的数据，自上而下初步认定理赔对象；二是当投保主体因病、因学、因灾和因它等因素导致家庭人均可支配收入低于标准线，出现致贫返贫风险时，由投保主体提出申请，嘎查村、苏木乡镇两级审核汇总上报，自下而上提供理赔对象。（二）管理模式。一是承保机构要充分发挥企业社会责任，运营管理不以盈利为目的，承保机构按照实际赔付额提取基本运营管理费，各旗县区根据实际情况自行确定，最高不超过实际赔付额的13%，如当年保险资金发生结余转为下年度使用；如保险资金不足，由旗县区乡村振兴局与保险机构协商解决。二是旗县区乡村振兴局、财政局年底对保险公司的运营管理进行考评，以群众认可度、满意度为标准，对群众不认可、反映不良、未按规定执行的、未据实理赔或理赔严重超时保险公司采用淘汰制，下一年度不再续签协议，情节严重者按照合作协议追究责任。旗县区要在协议中明确理赔时限，对因承保主体原因造成超期理赔的，可采取扣减管理费、调减承保额度等方式督促承保主体及时理赔。（三）设起付线。 防贫保险对投保主体人身、 财产和学费保障设置合理的起付线，其中未消除风险的监测户不设起付线，已脱贫户（享受政策）和取消风险的监测户，起付线为4000元，一般农户和稳定脱贫户起付线为6000元。一般户和已脱贫户存在特殊情况下也一事一议，不设起付线。（四）理赔程序。首先由村两委进行初步审核后报苏木乡镇政府审核把关，通过后反馈承保机构，承保机构启动入户调查核实工作。通过“四看一算一核实一评议”的方式（四看即看住房、看大件、看劳力、看负担；一算即算收入计算投保主体家庭年人均可支配收入；一核实即核实名下房产、车辆、财政供养等“八类人员”情况； 一评议即在村、镇两级进行评议和公示） 认真分析投保主体是否有致贫返贫风险，是否需要启动赔付，对符合条件的及时进行赔付，并对特殊情况采取“一事一议”。（五）特殊事项。 在工作过程中，遇有特殊情况可采取召开联席会议方式进行决定，如“八类人员”需要进行赔付、封顶赔付及取消起付线等特殊事项，要由村两委、苏木乡镇和承保机构入户调查后，召开联席会议对特殊情况进行商定，再报旗县区乡村振兴局审核后备案。九、 有关要求（一）加强组织领导。各旗县区要进一步加强组织领导，明确任务分工，财政部门和乡村振兴部门根据部门职责分工落实。财政部门负责安排落实本级承担的防贫保险保费资金，监督指导各地规范使用资金；乡村振兴部门负责组织实施，监督指导各地依法规范开展防贫保险工作。（二）严格把关。 嘎查村两委要严格把关，对申请赔付户进行初步审核，审核后报乡镇政府，乡镇政府要对嘎查村上报的名单进行复核，复核结束后报承保机构，承保机构要按照程序和政策要求入户核实，符合理赔条件的及时给予赔付。（三）时限要求。 通过“自上而下”和“自下而上”两种方式的发现的理赔对象，村两委要进行初步评议、审核，审核后报苏木乡镇政府，苏木乡镇政府要于10个工作日内对嘎查村上报的名单进行审核并反馈承保机构， 承保机构应于15个工作日内审查、理赔或告知完毕，符合理赔标准的及时理赔，不符合理赔标准的要及时告知。承保机构应将理赔及未理赔情况及时告知旗县区乡村振兴、财政部门。每月月底，承保机构对本月发生赔付的投保主体向旗县区乡村振兴局备案。一事一议的要在40个工作日内完成入户审核和补偿工作。（四）健全监管机制。为保障防贫保险合法合规运行，确保实现既定的目标任务，各级政府相关部门要在运营过程中和运营期结束后，对项目的工作绩效、服务对象受益情况、公众满意度等进行评估，并对资金使用情况进行审计。承保主体要对理赔对象的认定、赔付发放等各环节、各阶段进行公示公告，自觉主动接受群众和社会监督。（ 五）建立防贫保障后的长效帮扶机制。在对投保主体给予经济赔付的同时，民政、教育和住建等部门要对符合条件的及时给予低保、教育补助和危房改造等救助。各旗县区要通过提供就业培训、生产发展补贴、落实低息金融贷款等方式给予监测对象扶持，创新“保障+扶持”体制机制，建立稳定防致贫返贫屏障。（ 六）加强宣传培训工作。各旗县区要将防贫保险作为巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的一项重要举措，加强防贫保险政策业务培训，确保工作人员熟练掌握政策和流程，推动防贫保险业务顺利开展。切实加强政策宣传引导，充分利用广播、电视、网络等手段，发放宣传单、张贴宣传标语、印制宣传资料等方式让防贫保险政策家喻户晓，引导广大农牧民群众积极参保。 | 按照国家脱贫攻坚期结束后5年过渡期的政策安排，防贫保险实施期限为2022-2025年。期间如遇国家政策调整，按国家政策执行。各旗县区在执行防贫保险政策时， 可根据实际情况进行调整，旗县区乡村振兴领导小组通过后，报市乡村振兴领导小组备案。 | 防贫保险保费标准以户为单位，户内每人每年指导性保费标准50元，允许各旗县区根据实际情况上下浮动，具体金额以及浮动比例由旗县区人民政府或授权部门结合实际情况确定。各旗县区可结合当地实际自行确定保险内容和赔付标准等事宜，并制定本地区防贫保险实施方案。元宝山区继续作为城乡统筹试点旗县区，自行开展防贫保险各项改革试验项目，试验项目报市乡村振兴局备案。 | 665,420.00 |
任立新、郑彩芹、张久树（采购人代表）
代理服务费收费标准：
按《内蒙古自治区招标代理服务收费指导标准(内工建协[2016]17号)》进行收取
代理服务费金额：
合同包2(2022年林西县防贫保险服务（第二包）)： 1万元。收取对象：中标（成交）供应商。
自本公告发布之日起1个工作日。
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名称：林西县乡村振兴局
地址：党政综合办公楼
联系方式：183*****777
名称：赤峰晟安工程项目管理有限公司
地址：内蒙古自治区赤峰市松山区永业广场写字楼B座1608室
联系方式：186*****477
项目联系人：关小亮
电话：186*****477
赤峰晟安工程项目管理有限公司
2022年09月08日
标签: 保险服务
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