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遂平县人民医院互联网医院线上医保项目成交公告
招标编号：遂政采招成浩2022单31号

一中标人信息：
标段(包)001遂平县人民医院互联网医院线上医保项目:
中标人：金医慧通科技有限公司 中标价格：12万元
二其他：
一采购项目名称：遂平县人民医院互联网医院线上医保项目
二采购项目编号：遂政采招成浩2022单31号
三采购公告发布日期：2022年11月17日
四评审日期：2022年11月23日
五采购方式：单一来源
六成交情况：
成交供应商名称: 金医慧通科技有限公司
成交供应商地址：广州市天河区兴国路21号20楼01-10房
成 交 金 额：120000元
七评审小组成员名单：陈宏评审小组组长姚恩广刘献丽
八招标代理服务费：本项目代理服务费5000元，由成交供应商支付。
九成交公告发布的媒介及成交公告期限
本成交公告在河南省电子招标投标公共服务平台发布。
成交公告期限为一个工作日
十联系方式
1采购人：遂平县人民医院
地 址：遂平县建设路中段
联系人：孟女士
联系电话：0396-4902614
2 代理机构：驻马店市成浩招投标代理有限公司
联系地址：驻马店市金盾路8号开发区五小公寓楼东单元6楼西户
联系人：方女士
联系电话:17739698825
三监督部门
本招标项目的监督部门为/。
四联系方式
招 标 人：遂平县人民医院
地 址：遂平县建设路中段
联 系 人：孟女士
电 话：0396-4902614
电子邮件：/
招标代理机构：驻马店市成浩招投标代理有限公司
地 址： 驻马店市金盾路8号开发区五小公寓楼东单元6楼西户
联 系 人： 方女士
电 话： 17739698825
电子邮件： /
招标人或其招标代理机构主要负责人项目负责人： 签名

招标人或其招标代理机构： 盖章
遂平县人民医院单一来源
采 购 文 件
项 目 编 号：遂政采招成浩2022单31号
项 目 名 称：遂平县人民医院互联网医院线上医保项目
采 购 人：遂平县人民医院
代 理 机 构 ： 驻马店市成浩招投标代理有限公司




二0二二年十一月
4
目 录
第一章 单一来源邀请函
第二章 采购需求
第三章 供应商须知
供应商须知前附表
一.说明
二.单一来源文件
三.响应性文件的编制
四.响应性文件的上传递交
五.谈判
六.确定成交供应商
七.合同授予
第四章 政府采购合同主要条款
第五章 响应性文件格式
5
第一章 单一来源邀请函
致：金医慧通科技有限公司
驻马店市成浩招投标代理有限公司受遂平县人民医院的委托，就遂平县人
民医院互联网医院线上医保项目进行单一来源采购，邀请贵单位参与谈判，现将
相关事宜通告如下：
一项目概况：
1采购项目名称：遂平县人民医院互联网医院线上医保项目
2项目编号：遂政采招成浩2022单31号
3采购方式：单一来源
4采购项目基本概况：遂平县人民医院移动互联网医院合作项目，于2021年1
月由金医慧通科技有限公司负责项目实施，并开放给医院患者使用，项目自投入
使用一年多，在该微信公众号平台绑卡人数较多且群众满意度较高。这次采购的
微信公众号和支付宝小程序医保专项功能，是在金医慧通科技有限公司建设的
平台上增加功能，符合中华人民共和国政府采购法实施条例第二十七条之规
定，因货物或者服务使用不可替代的专利专有技术，或者公共服务项目具有特
殊要求，导致只能从某一特定供应商处采购。
5采购预算最高限价：124000元。
6. 合同履行期限：合同签订后30个工作日内。
二供应商资格要求：
6
1满足中华人民共和国政府采购法第二十二条规定的条件
2根据关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知财
库2016125
号的规定，对列入失信被执行人重大税收违法失信主体政府采购严重违法失
信行为记录名单的供应商，拒绝参与本项目采购活动查询渠道：信用中国网
站www.creditchina.gov.cn中国政府采购网www.ccgp.gov.cn。
三获取单一来源谈判文件：
1领取时间：2022年11月18日至2022年11月22日法定公休日法定节假日
除外，每日上午8：00时至12：00时 ，下午14:30时至17:30 时。
2领取地点：驻马店市金盾路8号开发区五小公寓楼东单元6楼西户。
3联系电话：17739698825
4领取单一来源谈判文件须提交的资料：有效营业执照副本原件及复印件
复印件加盖本单位公章，并加注与原件一致字样，原件审核后当场退还，复印
件留存。
四响应文件递交
1时间：2022年11月23日下午15时30分北京时间
2. 地点：驻马店市金盾路8号开发区五小公寓楼东单元6楼西户。
五响应文件开启
1. 时间：2022年11月23日下午15时30分北京时间
2. 地点：驻马店市金盾路8号开发区五小公寓楼东单元6楼西户。
六发布公告的媒介及公告期限
本次公告在河南省电子招标投标公共服务平台发布，公告期限为三个
工作日。
7
七联系方式:
1采购人：遂平县人民医院
地 址：遂平县建设路中段
联系人：孟女士
联系电话：0396-4902614
2代理机构：驻马店市成浩招投标代理有限公司
联系地址：驻马店市金盾路8号开发区五小公寓楼东单元6楼西户
联系人：方女士
联系电话:17739698825
驻马店市成浩招投标代理有限公司
2022年11月17日
第二章 采购需求
项目名称：遂平县人民医院互联网医院线上医保项目
一服务技术需求
序号 服务名称 数量 服务内容及主要服务要求
1
遂平县人
民医院互
联网医院
线上医保
1项
1服务内容：基于微信公众号，支付宝小程序的患者移动
服务平台系统，实现医保移动支付含挂号诊间支付等
流程。医保移动支付的实现涉及到医院患者移动服务平
台系统，对接腾讯HIS厂商。
2安装调试要求
派遣有经验的技术人员组成的工作小组到现场实施技术服
务，包括软件安装测试等技术服务培训服务。在安装
之前，应先进行培训，开始安装时，须让有关人员参与安
8
装检测和排除故障。调试工作完成后，投标人应提供咨
询与技术支持工作，及时将其所发现并掌握的软件的操作
故障检测故障排除方法通知。
服务标准 国家标准行业标准地区标准等。
验收条件及标准
依照谈判文件响应文件及成交合同。验收依次序对照执
行标准为：1符合中华人民共和国国家和履约地相关安全
质量标准行业技术规范标准2符合谈判文件和响应承
诺中各方共同认可的各项要求3双方约定的其他验收标
准。
验收方法及方案
由采购人组织验收。
1验收的主要依据包括本谈判文件响应文件成交合同
，以及用户需求说明书设计方案，将系统安装并调试至
正常运行的最佳状态。
2系统的用户手册保修手册有关单证资料及配备件
随机工具等交付给采购人，使用操作及安全须知等重要资
料应附有中文说明。
二商务要求
交付时间 合同签订后30个工作日内。
合同签订时
间时间及服
务地点
合同签订时间：成交通知书发出之日起 5个工作日内。
服务地点：采购人指定地点。
付款方式 按双方合同约定。
三采购人对项目的特殊要求及说明
9
采购人的
特殊要求
及说明理
由
1本项目不收取谈判保证金。
2不接受联合体参加谈判。
3授权谈判小组直接确定成交供应商。
第三章 供应商须知

供应商须知前附表
序号 内容要求
1
1.1 项目名称：详见谈判公告
1.2 采购人名称：详见谈判公告
1.3 项目编号：详见谈判公告
2 合格供应商：具备单一来源邀请函第二项规定的条件。
3
谈判报价及费用：
3.1本次谈判应以人民币报价。
3.2供应商的最后一轮报价均超过采购预算，采购人不能支付的，本项目谈判废
止。
3.3本项目代理服务费5000元，由成交供应商支付。
4 现场踏勘或标前答疑：无
5 响 应 性文件 组 成：正本1份副本 2 份。
6 递交响应性文件截止时间及地点：详见单一来源邀请函。
7 谈判时间及地点：详见单一来源邀请函。
8
评 定 办 法：本次 谈 判依照 谈 判小 组 与供 应 商商定合理的成交价格并保 证 采 购项
目 质 量的原 则 确定成交供 应 商。
9
成交公告及成交通知书：由采购人授权谈判小组直接确定成交供应商。谈判结
束后，采购代理机构及时在河南省电子招标投标公共服务平台等相关媒体上
10
发布成交公告，同时向成交供应商发出成交通知书。成交供应商领取成交通知
书时须提供：
1提供工商营业执照税务登记证或统一社会信用代码证新营业执照。
2提供2020年或2021年经审计的财务报告，或者其基本开户银行出具的资信
证明部分其他组织和自然人，没有经审计的财务报告，可以提供银行出具的资
信证明。
3具有履行合同所必需的设备和专业技术能力的声明。
4有依法缴纳税收的凭据和社会保障资金的凭据，依法免税或不需要缴纳社
会保障资金的供应商，应提供相应文件证明其依法免税或不需要缴纳社会保障
资金。
5参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录的书面声明。
6未被列入严重失信主体名单失信被执行人税收违法黑名单和政府采
购严重违法失信行为记录名单。
注：以上 资 料原件 审 核后当 场 退 还 ，复印件加盖本 单 位公章留存。
10 谈 判保 证 金交 纳 与退 还 ：无
11 签订 合同：成交通知 书发 出后 5 个工作日内。
12 履 约 保 证 金的收取及退 还 :无
13 采 购资 金来源：自筹 资 金
14 付款方式： 详见 第二章采 购 需求第二 项 商 务 要求。
15
响 应 性文件有效期： 递 交响 应 性文件截止期 结 束后60日。成交供 应 商的响 应 性
文件是合同的 组 成部分,有效期至合同完全履行止。
16
解 释 ：构成本 单 一来源文件的各个 组 成文件 应 互 为 解 释 ，互 为说 明如有不明确
或不一致，构成合同文件 组 成内容的，以合同文件 约 定内容 为 准除 单 一来源文
件中有特殊 规 定外， 仅 适用于 谈 判 阶 段的 规 定，按 单 一来源邀 请 函供 应 商 须
知响 应 性文件格式的先后 顺 序解 释 同一 组 成文件中就同一事 项 的 规 定或 约
定不一致的，以 编 排 顺 序在后者 为 准当 单 一来源文件与 单 一来源文件的澄清
修改或 补 充通知就同一内容的表述不一致 时 ，以最后 发 出的 书 面文件 为 准。合
11
同文件 约 定或后者明 显错误 的除外。按本款前述 规 定仍不能形成 结论 的，由采
购 人或采 购 代理机构 负责 解 释 。
一 说 明
1.适用范围
本单一来源文件仅适用于单一来源邀请函中所叙述项目的服务采购。
2.定义
2.1 采购人系指遂平县人民医院。
2.2 采购代理机构系指驻马店市成浩招投标代理有限公司。
2.3 供应商系指获取了本单一来源文件，且已经提交本次响应性文件的制
造商或经销商。
2.4 供应商代表系指代表供应商参加本次谈判活动的供应商的法定代表
人或其委托代理人。
2.5
服务系指供应商按单一来源采购文件规定向采购人提供的一切工作内容。
2.6 单一来源采购文件有效期
系指本次采购项目递交响应性文件截止之日起至合同签订之日止的期限。成交
供应商的单一来源文件有效期至合同完全履行止。
3.采购预算
本次采购预算最高限价为：124000元。
4.供应商应提交的证明文件
12
4.1法定代表人本人投标的，提供身份证原件格式见第五章附件7法定代
表人委托代理人投标的，提供法人授权委托书原件和委托代理人的身份证原件。
格式见第五章附件8
4.2驻马店市政府采购供应商信用承诺函。原件格式见第五章附件9.1
注：以上为必须提供的材料。
5.谈判费用
不论谈判结果如何，供应商均应自行承担所有与谈判有关的全部费用。
6.联合体参加谈判
本项目不接受联合体投标。
7.转包与分包
7.1 本项目不允许采取转包方式履行合同。
7.2 本项目不允许采取分包方式履行合同。
8.特别说明：
8.1供应商参加谈判所使用的资格信誉荣誉业绩与企业认证必须为本法
人所拥有。
8.2 供应商代表只能接受一个供应商的委托参加谈判。
8.3
政府采购法第二十二条第五款参加政府采购活动前三年内，在经营活动
中没有重大违法记录，重大违法记录是指供应商因违法经营受到刑事处
罚或者责令停产停业吊销许可证或者执照较大数额罚款等行政处罚。
8.4 供应商在谈判活动中提供虚假材料或从事其他违法活动的,其响应无效
，由相关部门查处。
9.质疑和投诉
13
9.1供应商认为单一来源文件使自己的合法权益受到损害的，应在递交响应
性文件截止时间2日之前提出质疑供应商对谈判过程和成交结果使自己的合法
权益受到损害的，应当在知道或者应知其权益受到损害之日起7个工作日内提出
质疑，逾期不再受理。供应商在法定质疑期内应一次性提出针对同一采购环节的
质疑。供应商对采购人或采购代理机构的质疑答复不满意或采购人或采购代理
机构未在规定时间内作出答复的，可以在答复期满后15个工作日内向同级财政
部门投诉。
9.2 质疑投诉应当采用书面形式，质疑书投诉书均应明确阐述单一来源
文件谈判过程和谈判结果中使自己合法权益受到损害的实质性内容，提供相关
事实依据和证据及其来源或线索，便于有关单位调查答复和处理。
10. 供应商的风险
供应商没有按照单一来源文件要求提供全部资料，或者供应商没有对响应
性文件在各方面都作出实质性响应是供应商的风险，并可能导致其响应被拒绝。
二 单一来源文件
11.单一来源文件的构成。本单一来源文件由以下部分组成：
11.1 单一来源邀请函
11.2 采购需求
11.3 供应商须知
11.4 合同主要条款
11.5 响应性文件格式
12.单一来源文件的澄清与修改
14
12.1 采购代理机构对已发出的单一来源文件进行必要澄清修改或补充的
，应当在单一来源文件要求提交响应性文件截止时间3个工作日如至原定截止
时间不足3个工作日，则需延长谈判开始时间，谈判文件报名时间等可以相应延
长前，电话通知供应商。
12.2 单一来源文件澄清修改或补充的内容为单一来源文件的组成部分。
12.3 单一来源文件的澄清修改或补充都应通过本代理机构电话通知供应
商。
12.4 采购代理机构可以视采购具体情况延长递交响应性文件截止时间和开
始谈判时间，但至少应当在单一来源文件要求提交响应性文件的截止时间3个工
作日前，将变更时间电话通知供应商。
三 响应性文件的编制
13.要求
13.1 供应商应仔细阅读单一来源文件的所有内容，按照单一来源文件提供
的格式编写响应性文件，不得缺少或留空任何单一来源文件要求填写的表格或
提交的资料。单一来源文件提供格式的按格式填列，未提供格式的可自行拟定。
响应性文件应对单一来源文件的要求作出实质性响应包括供应商资格要求服
务技术要求商务要求和响应性文件中对响应的要求，供应商对所提供的全部
资料的合法性真实性负责。
13.2 供应商应完整签署响应性文件格式附件中单一来源响应书和抵制
商业贿赂承诺，不得随意增减或修改内容。否则视为对单一来源文件未作出实
质性响应。
14.响应性文件的语言和计量单位
15
14.1响应性文件以及供应商与采购人代理机构就有关谈判事宜的所有来
往函电均应使用简体中文书写。
14.2 关于计量单位，单一来源文件已有明确规定的，使用单一来源文件规
定的计量单位单一来源文件没有规定的，应采用中华人民共和国法定计量单位
。否则视为对单一来源文件未作出实质性响应。
14.3 原版为外文的证书类文件，以及由外国人做出的本人签名外国公
司的名称或外国印章等可以是外文，但应当提供中文翻译文件并加盖供应商
公章。必要时谈判小组可以要求供应商提供附有公证书的中文翻译文件或者
与原版文件签章相一致的中文翻译文件。
15.响应性文件的组成。响应性文件应包括下列部分：
15.1 单一来源文件响应书
15.2 初次报价一览表
15.3 服务技术响应表
15.4 商务响应表
15.5 法定代表人身份证明
15.6 法定代表人授权书
15.7 证明文件
15.8 抵制商业贿赂承诺
16.响应性文件有效期
16.1 响应性文件从单一来源邀请函所规定的递交响应性文件截止期之后开
始生效，在供应商须知前附表第15项所规定的期限内保持有效。有效期不足将导
致其响应性文件被拒绝。成交供应商的响应性文件有效期至合同完全履行止。
16
16.2特殊情况下采购代理机构可于响应性文件有效期满之前书面要求供应
商同意延长有效期，供应商应在采购代理机构规定的期限内以书面形式予以答
复。
17.谈判报价
17.1 本项目谈判报价均以人民币元为计算单位。供应商的报价为完成本项
目服务内容产生的所有费用的总和。
17.2 供应商要按初次报价一览表的内容填写。
18.谈判保证金
本项目不收取谈判保证金。
19. 响应性文件的签署
19.1 供应商应按本单一来源文件规定的格式和顺序编制装订响应性文件
。除了响应性文件封面以外，每个页面都要在明显位置编制页码，按流水顺序填
写，字迹必须清晰可认，响应性文件的目录必须编序。响应性文件内容不完整
编排混乱导致被误读漏读或者查找不到相关内容的，由供应商负责。
19.2 响应性文件正本必须用A4幅面纸张打印装订成册不能出现活页，副
本可以用正本的完整复印件，并在封面标明正本副本字样。正本与副本如
有不一致，则以正本为准。
19.3 响应性文件应按单一来源文件的要求签字盖公章。
19.4 供应商应提交证明其拟供服务符合单一来源文件要求的技术响应文件
，该文件可以是文字资料图纸和数据，并须提供服务主要技术性能的详细描述
。
19.5 响应性文件的正本和全部副本均应使用不能擦去的墨料或墨水打印
书写或复印。
17
19.6 全套响应性文件应无涂改和行间插字，除非这些改动是为改正供应商
造成的必须修改的错误而进行的。有改动时，修改处应由供应商代表签署证明或
加盖公章，但非供应商出具的材料，供应商改动无效。
19.7 未按本须知规定的格式填写响应性文件或响应性文件字迹模糊不清，
导致谈判小组无法认定是否实质性响应单一来源文件的,其响应性文件将被作为
无效响应性文件。
四 响应性文件的递交
20.响应性文件的密封标记
20.1 参加谈判时，供应商应将响应性文件所有正副本全部密封递交。
20.2 所有密封包装均应符合以下要求：
20.2.1 清楚标明递交至单一来源邀请函中指明的地址。
20.2.2 注明单一来源邀请函中指明的项目名称编号和在 年 月 日
时(谈判日期时间)之前不得启封的字样。
20.2.3 在密封包装的封装处加盖供应商公章。
20.2.4 所有密封包装上还应写明供应商名称和地址。
21.响应性文件的递交
21.1 供应商应在单一来源邀请函中规定的截止日期和时间前，将响应性文
件递交采购代理机构，递交地点为单一来源邀请函中规定的地址。
21.2 在采购代理机构主持下，由供应商代表或授权代表检查响应性文件的
密封情况。经供应商代表签字确认后，由采购代理机构工作人员送达谈判小组。
22.响应性文件的修改和撤回
18
22.1 供应商在递交单一来源文件截止时间前，可以对所提交的响应性文件
进行补充修改或者撤回，并书面通知采购代理机构。补充修改的内容和撤回
通知应当按本须知要求签署盖章密封，并作为响应性文件的组成部分。
22.2 供应商在递交单一来源文件截止期后不得修改撤回响应性文件。供
应商在递交单一来源文件截止时间后修改响应性文件的，将被拒绝接受。
22.3 供应商有下列情形之一的，采购代理机构将拒绝接受其响应性文件：
22.3.1 在单一来源文件规定的递交单一来源文件截止时间之后递交单一来源
文件的。
22.3.2 响应性文件未按单一来源文件规定密封的。
22.3.3 未获取单一来源文件参加谈判的。
五 谈判
23.组建谈判小组
采购代理机构根据采购项目的特点依法组建谈判小组。谈判小组由与本项
目相关的评审专家组成，成员为 3 人。
24. 响应性文件的初审
24.1谈判小组将对响应性文件进行检查，以确定响应性文件是否完整有无
计算上的错误是否已正确签署等。响应性文件如果出现计算或表达上的错误，
修正错误的原则如下：
报价一览表的内容与报价明细表的内容不一致的，以报价一览表为准大写
金额与小写金额不一致的，以大写金额为准总价金额与按单价汇总金额不一致
的，以单价金额计算结果为准，除非谈判小组认为单价有明显的小数点错误，此
19
时应以总价为准，并修改单价对不同文字文本响应性文件的解释发生异议的，
以中文文本为准。上述修正错误的原则及方法调整或修正响应性文件的报价，供
应商同意后，调整后的报价对供应商起约束作用。如果供应商不接受修正后的报
价，则其响应性文件将被作为无效响应。
24.2 资格性检查和符合性检查。
24.2.1资格性检查。谈判小组将依据响应性文件按单一来源邀请函第二项
所述的资格标准和单一来源文件第三章4.供应商应提交的证明文件对供应商进
行资格审查,以确定其是否具备谈判资格。如果供应商不具备资格不满足单一
来源文件所规定的资格标准或提供资格证明文件不全,将被视为未实质性响应单
一来源文件。在谈判过程中，谈判小组会有权要求供应商按单一来源文件的规定
提供相关资格证明材料的原件以供审查。供应商应在谈判小组规定的时限内提
供。供应商拒不提供的，或者不能在规定时限内提供的，视为其不具备该资格条
件。
24.2.2 符合性检查。谈判小组将从响应性文件的有效性完整性和对单一
来源文件的响应程度进行审查，以确定是否符合对单一来源文件的实质性要求
作出响应采购人可根据具体项目的情况对实质性要求作特别的具体规定。实
质性偏离是指：1实质性影响合同的范围质量和履行。2实质性违背单一来
源文件，限制了采购人的权利。3不公正地影响了其它作出实质性响应的供应
商的竞争地位。对没有实质性响应单一来源文件的供应商，将不进入下一阶段谈
判。凡有下列情况之一者，其响应性文件也将被视为未实质性响应单一来源文件
：
(1)响应性文件未按规定签字盖章的。
(2)响应性文件有效期交付时间等不满足单一来源文件要求的。
20
(3) 任何一项服务内容及主要服务要求低于服务技术需求的。
(4)未按单一来源文件提供的格式填列项目不齐全或内容虚假的。
(5)响应性文件的实质性内容未使用中文表述，或意思表述不明确，或前后
矛盾，或使用计量单位不符合单一来源文件要求的。
6响应性文件的关键内容字迹模糊无法辨认,或响应性文件中经修正的
内容字迹模糊无法辩认，或修改处未按规定签名盖章的。
7不符合单一来源文件中规定的其它实质性条款。
谈判小组将拒绝被确定为没有实质性响应单一来源文件的响应性文件。谈
判小组决定供应商是否实质性响应单一来源文件只根据响应性文件本身的内容
，而不寻求其他的外部证据。
25.响应性文件的澄清
对响应性文件中含义不明确同类问题表述不一致或者有明显文字和计算
错误的内容，谈判小组可以书面形式要求供应商作出必要的澄清。供应商的澄清
应当在谈判小组规定的时间内以书面形式作出，由供应商代表签字。但澄清事项
不得超出响应性文件的范围，不得实质性改变响应性文件的内容，不得通过澄清
等方式对供应商实行差别对待。谈判小组不得接受供应商主动提出的澄清和解
释。
26. 谈判
26.1拟成交供应商通过资格性检查和符合性检查，进入本次谈判程序。
26.2本次谈判响应文件报价为第一轮报价，最后轮次报价不得高于上一轮
次报价，否则将被视为未实质性响应单一来源文件。供应商应当对谈判的每轮次
报价或承诺均以书面形式确认，并由供应商代表签字，在规定的时限内递交给谈
21
判小组，谈判报价以供应商的最后一轮次报价为准。本次谈判由谈判小组与供应
商商定合理的成交价格并保证采购项目质量的原则确定成交供应商。
27.谈判保密原则
27.1 凡与本次谈判有关人员对属于审查澄清评价和谈判中的有关资料
等，均不得向其他人员透露。否则,将按有关规定追究相关人员的责任。
27.2 在谈判期间，供应商试图影响或干预评审的任何行为，将导致其丧失
参加谈判的资格，并承担相应的法律责任。
六 确定成交供应商
28.成交原则
本次谈判由谈判小组与供应商商定合理的成交价格并保证采购项目质量的
原则确定成交供应商。
29.确定成交供应商
本项目由采购人授权谈判小组直接确定成交供应商。
30. 成交通知书及成交公告
30.1 谈判结束后，采购代理机构向成交供应商发出成交通知书。成交供应
商及时领取成交通知书。
30.2 成交通知书对采购人和成交供应商具有同等法律效力。成交通知书发
出后，采购人改变成交结果，或者成交供应商放弃成交，应按相关法律规章规
范性文件的要求承担相应的法律责任。
30.3 成交通知书将作为签订合同的依据。合同签订后，成交通知书成为合
同的一部分。
22
31.采购代理机构宣布谈判废止的权利
31.1 出现下列情况之一时，采购代理机构有权宣布谈判废止，并将理由通
知所有供应商：
31.1.1出现影响采购公正的违法违规行为的。
31.1.2 供应商的最后一轮报价均超过了采购控制价，采购人不能支付的。
31.1.3 因重大变故，采购任务取消的。
七 合同授予
32.签订合同
32.1 采购人成交供应商在成交通知书发出之日起5个工作日内，根据单一
来源文件确定的事项和成交供应商响应性文件签订合同。双方所签订的合同不
得对单一来源文件和成交供应商响应性文件作实质性修改。成交供应商逾期未
签订合同，视为成交后无正当理由不与采购人签订合同，并按照有关法律规定承
担相应的法律责任。采购人逾期不与成交供应商签订合同的，按政府采购的有关
规定处理。
32.2 单一来源文件单一来源文件的修改文件成交供应商的响应性文件
补充或修改的文件及澄清或承诺文件等，均为双方签订合同的组成部分，并与合
同一并作为本单一来源文件所列采购项目的互补性法律文件，与合同具有同等
法律效力。
第四章 政府采购合同主要条款
23
采购人可根据采购项目的实际情况增减条款和内容
项目名称：
项目编号：
甲方：采购人
乙方：成交供应商
甲乙双方根据中华人民共和国政府采购法中华人民共和国民法典等
法律法规的规定，按照 项目编号的单一来源结果签订本合同。
1服务内容：
2.合同金额
本合同金额为人民币大写：
元元。
3.服务期限和服务地点
3.1服务期限：
3.2服务地点：
4.付款方式
付款方式：
5.税费
本合同执行中相关的一切税费均由乙方负担。
6.技术资料
没有甲方事先书面同意，乙方不得将由甲方提供的有关合同或任何合同条
文规格计划图纸等资料提供给与履行本合同无关的任何其他人。
7.知识产权
乙方保证所提供的货物或其任何一部分均不会侵犯任何第三方的知识产权
。
8.无产权瑕疵条款
乙方保证所提供的服务的所有权完全属于乙方且无任何抵押查封等产权
瑕疵。如有产权瑕疵的，视为乙方违约。乙方应负担由此而产生的一切损失。
9.履约保证金的收取及退还
24
9.1在签订合同时乙方向甲方缴纳中标金额的 %
元的履约保证金不超过中标金额的10%。履约保证金可以采用现金现金支票
银行汇票履约担保函等形式交纳。以履约担保函的形式交纳的，投标人应提交
驻马店市政府采购专业信用担保机构出具的履约担保函。以现金现金支票银
行汇票的形式交纳的，采购人在成交供应商按合同约定交服务毕并验收合格后1
0个工作日内无息退还该款。
9.2履约保证金作为违约金的一部分及用于补偿甲方因乙方不能履行合同义
务而蒙受的损失。
10.转包或分包
10.1本合同范围的服务乙方不得以任何方式和形式进行转包和分包。
10.2乙方如有转包和分包的行为，甲方有权给予终止合同。
11.质量保证
乙方应提供优质服务，保证服务质量，且不能低于合同规定的范围和种类。
12.验收
验收严格按照招标文件和投标文件规定的标准进行验收。
13.甲方的权利和义务
13.1甲方有权对合同规定范围内乙方的服务行为进行监督和检查，拥有监
管权。有权定期核对乙方提供服务所配备的人员数量等。对乙方未按照合同履行
的部分有权下达整改通知书，并要求乙方限期整改。
13.2甲方有权依据双方签订的考评办法对乙方提供的服务进行定期考评。
当考评结果未达到标准时，有权依据考评办法约定的数额扣除履约保证金。
13.3负责检查监督乙方管理工作的实施及制度的执行情况。
13.4国家法律法规所规定由甲方承担的其它责任。
14.乙方的权利和义务
14.1对本合同规定的委托服务范围内的项目享有管理权及服务义务。
14.2对甲方下达整改通知书及时配合处理。
14.3接受项目行业管理部门及政府有关部门的指导，接受甲方的监督。
14.4国家法律法规所规定由乙方承担的其它责任。
15. 违约责任
15.1甲乙双方必须遵守本合同并执行合同中的各项规定，保证本合同的正
常履行。
25
15.2如因乙方工作人员在履行职务过程中的疏忽失职过错等故意或者过
失原因给甲方造成损失或侵害，包括但不限于甲方本身的财产损失由此而导致
的甲方对任何第三方的法律责任等，乙方对此均应承担全部的赔偿责任。
16.不可抗力事件处理
16.1因不可抗力造成违约的，遭受不可抗力一方应及时向对方通报不能履
行或不能完全履行的理由，并在随后取得有关权威机构出具的证明后的15日内
向另一方提供不可抗力发生以及持续期间的充分证据。基本于以上行为，允许遭
受不可抗力一方延期履行部分履行或者不履行合同，并根据情况可部分或全部
免于承担违约责任。
16.2
本合同中的不可抗力指不能预见不能避免并不能克服的客观情况。包括但不限
于：自然灾害如地震台风洪水火灾政府行为法律规定或其适用的变化或
者其他任何无法预见避免或者控制的事件。
17.合同纠纷处理
因本合同或与本合同有关的一切事项发生争议，由双方友好协商解决。协商
不成的，任何一方均可选择以下方式解决：
17.1 向甲方所在地仲裁委员会申请仲裁。
17.2 向合同签订地人民法院提起诉讼。
18.违约解除合同
18.1违反本合同第10条的规定的。
18.2 乙方未能履行合同规定的其它主要义务的。
18.3 在本合同履行过程中有腐败和欺诈行为的。
19.其他约定
19.1
本采购项目的单一来源文件成交供应商的响应文件以及相关的澄清确认函如
果有的话均为本合同不可分割的一部分，与本合同具有同等法律效力。
19.2 本合同未尽事宜，双方另行补充。
19.3本合同正本一式
份，具有同等法律效力，甲乙双方各执一份。自采购合同签订之日起7个工作日
内，甲方按照有关规定将合同副本报同级财政部门备案。
20.附件
26
甲 方： 乙 方：
单位地址： 单位地址：
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
电 话： 电 话：
签订日期： 年 月 日
第五章 附件--响应性文件格式

目 录
附件1 响应性文件外层包装封面格式
附件2 响应性文件封面格式
注释：
响应性文件格式是供应商的部分响应性文件格式和签订合同时所需文
件的格式。供应商应按照这些格式文件制作响应性文件。
27
附件3 单一来源文件响应书格式
附件4 初次报价一览表格式
附件5 服务技术响应表格式
附件6 商务响应表格式
附件7 法定代表人身份证明格式
附件8 法定代表人授权书格式
附件9 证明文件
附件10 抵制商业贿赂承诺格式
附件1 响应性文件外层包装封面格式
供应商名称
单一来源响应文件
项目名称：
项目编号：
供应商名称：
28
供应商地址：
响应性文件递交至： 单一来源邀请函中指明的地点
在 年 月 日 时 分之前不得启封
供应商代表签字：
供应商： 全称并加盖公章

年 月 日
附件2 响应性文件封面格式
政府采购项目
单一来源响应文件
项 目 名 称：
项 目 编 号：
供应商名称 ： 全称并加盖公章
日 期 ：
附件3 单一来源文件响应书
29
致： 代理机构名称：
供应商名称现委托 姓名为我方代理人，参加贵方组
织的 项目项目编号： 的单一来源采购。现正式提交下述文
件正本1份和副本 份：
1初次报价一览表。
2服务技术响应表。
3商务响应表。
4证明文件。
5抵制商业贿赂承诺。
为便于贵方公正择优地确定成交供应商及其提供产品和服务，我方就本次
单一来源有关事项郑重声明并宣布同意如下：
1我方承诺已经具备单一来源文件中规定的参加政府采购活动的供应商应
当具备的条件。我方愿意向贵方提供任何与本单一来源项目有关的数据情况和
技术资料，并根据需要提供一切承诺的证明材料，并保证其真实合法有效。
2我方承诺在单一来源活动中提供的各种材料真实有效。
3我方同意在响应性文件有效期内遵守本响应性文件中的承诺且在此期限
期满之前均具有约束力。如果我方成交，响应性文件有效期与合同履行期相同。
4我方已详细审查全部单一来源文件，包括修改文件如有的话和有关附
件，将自行承担因对全部单一来源文件理解不正确或误解而产生的相应后果。
5我方保证尊重谈判小组的评审结果。
6我方理解并遵守单一来源文件的全部规定，接受单一来源文件中政府采
购合同的全部条款且无任何异议。
30
7如果发生供应商人须知第24.2.124.2.2项所述情况，同意我方被认定为
未实质性响应单一来源文件。
9如果发生供应商人须知第27.2项所述情况，同意我方被认定为丧失参加
谈判的资格，并承担相应的法律责任。
10如果被确定为成交供应商，我方同意按单一来源文件的规定领取成交通
知书。否则，视为我方成交后自动放弃成交资格，承担由此引起的一切后果。
11如果被确定为成交供应商，我方同意在领取成交通知书之日起 个工
作日内，按照单一来源文件的规定与采购人签订采购合同。否则，视为我方成交
后无正当理由不与采购人签订合同并承担相应法律责任。
12我方最近3年内的被公开披露或查处的违法违规行为有：
　　　　　　　　　　　　　　　　　。
13以上事项如有虚假或隐瞒，我方愿意承担一切后果和责任。
14与本响应有关的一切正式往来通讯请寄：
地址： 邮编：
电话： 传真：
供应商代表签字：
供应商： 全称并加盖公章

年 月 日
附件4 初次报价一览表格式
项目编号： 货币单位：元
31
项目名称
供应商
谈判报价 小写: 大写：
响应文件有效期
备注
注:
1报价一经涂改，应在涂改处加盖单位公章或供应商代表签字或盖章，否则其响
应作无效标处理。
2本项目谈判报价均以人民币元为计算单位。供应商的报价为完成本项目
服务内容产生的所有费用的总和。
3供应商按格式填列，不得自行更改，否则引起的不利后果由供应商承担。

供应商代表签字：
供应商： 全称并加盖公章
年 月 日
附件5 服务技术响应表格式
项目编号：
序
号
服务
名称
单一来源文件要求 响应文件响应 偏离
情况
1
32
服务标准
验收条件
及标准
验收方法
及方案
注：供应商必须如实完整填写表格，
偏离情况是指正偏离负偏离或无偏离。
供应商代表签字:
供应商： 全称并加盖公章

年 月 日
附件6 商务响应表格式
项目编号：
项目 单一来源文件要求 是否响应 供应商的承诺或说明
交付时间
合同签订时间及
服务地点
付款方式

供应商代表签字：
33
供应商： 全称并加盖公章
年 月 日
附件7 法定代表人身份证明格式
供应商名称：
地址：
成立时间： 年 月 日
经营期限：
姓名： ，性别： ，年龄： ，职务： 系
供应商名称的法定代表人。
特此证明。
供应商： 全称并加盖公章
年 月 日
附件8 法定代表人授权书格式
致： 采购代理机构名称 ：
此处请粘贴法定代表人身份证复印件
34
我 姓名系 供应商名称的法定代表人，现委托
姓名为我方代理人。代理人根据本授权，以我方的名义参加 项目项目
编号： 的单一来源采购活动，并代表我方全权办理针对上述项目的响应
性文件递交参加谈判签约等具体事务和签署相关文件。
我方对代理人的签名负全部责任。在撤销授权的书面通知以前，本授权书一
直有效。代理人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。
代理人无转委托权。
委托期限：
委托代理人签名：
职务：
法定代表人签名：
职务：
委托代理人身份证号码：

供应商： 全称并加盖公章

年 月 日
附件9 证明文件
此处请粘贴委托代理人身份证复印件
35
9.1
驻马店市政府采购供应商信用承诺函
致采购人或政府采购代理机构 ：
单位名称自然人姓名：
统一社会信用代码身份证号码：
法定代表人负责人：
联系地址和电话：
我单位本人自愿参加本次政府采购活动，严格遵守中华人民共和国政府
采购法及相关法律法规，坚守公开公平公正和诚实信用的原则，依法诚信经
营，无条件遵守本次政府采购活动的各项规定。我单位本人郑重承诺，我单位
本人符合中华人民共和国政府采购法第二十二条规定的条件：
一具有独立承担民事责任的能力
二具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
三具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
四有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录
五参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录
六未被列入严重失信主体名单失信被执行人税收违法黑名单政府采
购严重违法失信行为记录名单，未曾作出虚假承诺
七符合法律行政法规规定的其他条件。
我单位本人保证上述承诺事项的真实性，如有弄虚作假或其他违法违规
行为，愿意承担一切法律责任，并承担因此所造成的一切损失。
36
供应商名称盖章：
法定代表人负责人自然人或授权代表(签字)：
日期： 年 月 日
注：1.供应商须在投标文件中按此模板提供承诺函，未提供视为未实质性响
应招标文件要求，按无效投标处理。
2.供应商的法定代表人或者授权代表的签字或盖章应真实有效，如由授权
代表签字或盖章的，应提供法定代表人授权书。
9.2供应商情况介绍格式自拟。
附件10 供应商自觉抵制政府采购领域
商业贿赂行为承诺书
致： 采购代理机构名称 ：
为进一步规范政府采购行为，营造公平竞争的政府采购市场环境，维护政府
采购制度良好声誉，在参与贵单位组织的单一来源活动中，我方庄重承诺：
一依法参与单一来源活动，遵纪守法，诚信经营，公平竞争。
二不向采购人采购代理机构和谈判小组成员提供任何形式的商业贿赂，
对索取或接受商业贿赂的单位和个人，及时向财政部门和纪检监察机关举报。
三不以提供虚假资质文件等形式参与单一来源活动，不以虚假材料谋取成
交。
37
四不与采购人采购代理机构和谈判小组成员恶意串通，积极维护国家利
益社会公共利益和采购人的合法权益。
五严格履行政府采购合同约定义务，不在政府采购合同执行过程中采取降
低质量或标准减少数量拖延交付时间等方式损害采购人的利益，并自觉承担
违约责任。
六自觉接受并积极配合相关监督部门实施的监督检查，如实反映情况，及
时提供有关证明材料。
供应商代表签字：
供应商： 全称并加盖公章
年 月 日

联系人：郝工
电话：010-68960698
邮箱：1049263697@qq.com