输血治疗作为医生治疗疾病和抢救患者生命的重要措施，血液的质量不仅对治病疗效有重大作用，对患者治愈后的生活质量也是一个极大的问题。随着我国医疗水平的不断提高及完善，输血治疗的患者也在相对增加，但同时我国的传染病的感染率也在不同程度的增加，这就为血液的质量问题带来了严重的影响。我国规定血站的血液经过检测并且结果是阴性才能为患者进行输血治疗，那么为什么相同的检验项目，血站的检测结果和医院的检测结果不一样呢？

首先因为血站和医院的检验目的不同，检测方法灵敏度有差异。血液检测试剂会存在灵敏度与特异性的问题，两者的关系正好相反。通常情况下特异性越强实际的灵敏度就会越差，而灵敏度越高，试剂的特异性就会越差。虽然国家已经严格对其进行把控，但是不同的生产厂家生产出来的试剂灵敏度和特异性仍然会存在一定的差异。献血者的血液筛查是为了保证临床的血液安全、有效，力求将不合格的血液百分之百检出，因此要求检测方法的灵敏度高，即检测出最弱阳性标本的能力较强，但弊端是增加了出现假阳性的可能性。医院的检测是为了确诊某种疾病，力求将疾病的诊断正确率达到百分之百，因此要求检测方法的特异性高，即避免假阴性或非特异性阳性结果。这种检测也有弊端，就是可能有真阳性的漏检。还有一种可能是因为假阳性，之所以出现这样的情况，可能是因为献血者体内存在类似的抗体，与相应的试剂发生了化学反应。

为了保证临床用血的安全，即使献血者能够出示医院的相关证明，但目前全国血站通用的做法均是以血站检查结果为准。一方面是医院的检验目的与血站的检验目的不同，另一方面不同等级医院检验结果的可靠性血站并不能完全确定。血液安全开不得半点玩笑，为了保证血液安全，确保用血患者的生命健康。用一句简单粗暴的话来解释就是“宁可错杀一千，不可放过一个”。

因此，如果出现血站的血液检测结果与医院检测结果有矛盾，血站会报废此血液，并不代表献血者本人就是不合格项目的感染者。当献血者收到血站不合格的检测结果时，建议到医院做进一步检查，并应以医院检测结果为准。血站的检验结果仅供参考，只是针对血液，并不作为诊断疾病的依据。如果献血者要求继续献血，可以通过献血者归队程序进行确认，检测结果只要为阴性，就可以继续献血。

检验科-葛文超