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2023年度全区医疗保障基金监管飞行检查第三方服务

联仁健康医疗大数据科技股份有限公司

银川市金凤区阅海湾新华联广场11号办公楼1层

138*****209

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名称

服务内容

总价

2023年度全区医疗保障基金监管飞行检查第三方服务

1.根据医保基金监管飞行检查需要，通过大数据分析技术筛查分析疑似违规数据，并整理汇总疑似违规数据；

2.根据医保基金监管飞行检查需要，通过大数据分析、专家研判等方式核实被检查对象是否存在欺诈骗取和违法违规使用医保基金的情形；

3.根据自治区医保局要求，配合医保部门对被检查定点医药机构等监管主体进行现场检查；

4.在飞行检查过程中配合医保部门完成疑点数据筛查、病历与清单审核、线索认定、实地检查证据提取、问题确认锁定等工作，特别在违法违规金额认定过程中，配合医保部门保质保量完成数据清洗工作，确保数据质量；

5.根据全区医保基金监管飞行检查需要，配合完成与飞行检查相关的其他医保基金监管工作；

6.根据全区医保基金监管飞行检查工作安排，于2023年7-9月份对全区范围内6-8家二级及以上医疗机构和3-4家一级医疗机构开展医保基金监管飞行检查。

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