一、合同编号：[******]GBXM[CS]********-1

二、合同名称：福利彩票印制服务项目(二次)

三、项目编号：[******]GBXM[CS]********-1

四、项目名称：福利彩票印制服务项目(二次)

五、合同主体

采购人(甲方)：省福利彩票发行中心

地址：哈尔滨市松北区松北松北一路57号

联系方式：137*****181

供应商(乙方)：哈尔滨市龙福印刷厂有限责任公司

地址：道外区水利胡同42号

联系方式：137*****730

六、合同主要信息

合同金额： ******.00元，大写(人民币)：贰拾肆万柒仟元整

七、合同主要信息

合同金额： ******.00元，大写(人民币)：贰拾肆万柒仟元整

七、验收日期：2023年11月06日

八、验收组成员：吕文举　张丽娟　李红娜　王宇　刘子杨　王江

九、验收意见：验收组对福利彩票印刷项目进行验收，验收组审阅了相关文档，形成如下验收意见: 1、供应商提供的服务项目与投标文件中描述一致，完成了相关服务工作。 2、供应商完成了投标文件中基于黑龙江省福利彩票印刷品设计、排版、制版、印刷、仓储、配送。 3、该项目实现了预期相关目标，提供的资料齐全、规范，符合验收要求，一致通过验收，详见项目验收报告。

十、其他补充事宜：

省福利彩票发行中心

2023年11月21日