一、合同编号： ******JH*********

二、合同名称： 兰州市城关区白银路街道社区卫生服务中心印刷品

三、项目编号： ******JH*********

四、项目名称： 印刷品

五、合同主体

采购人（甲方）： 兰州市城关区白银路街道社区卫生服务中心

地 址： 无

联系方式：无

供应商（乙方）：甘肃翰墨香图文广告有限公司

地 址：无

联系方式：无

六、合同主要信息

主要标的名称：印刷品

规格型号（或服务要求）：序号 名称 单位 数量 单价 总价 1 健康证体检引导单（从业人员体检） 本 2000 8 ***** 2 门诊日志登记本 本 30 50 1500 3 出入库登记本 本 1000 8.5 8500 4 知情同意书 本 200 8.5 1700 5 家庭医生签约服务团队联系卡 张 1000 0.2 200 6 甘肃省儿童免疫预防接种登记册 本 100 13 1300 7 工牌 个 100 8 800

主要标的数量：序号 名称 单位 数量 单价 总价 1 健康证体检引导单（从业人员体检） 本 2000 8 ***** 2 门诊日志登记本 本 30 50 1500 3 出入库登记本 本 1000 8.5 8500 4 知情同意书 本 200 8.5 1700 5 家庭医生签约服务团队联系卡 张 1000 0.2 200 6 甘肃省儿童免疫预防接种登记册 本 100 13 1300 7 工牌 个 100 8 800

主要标的单价：序号 名称 单位 数量 单价 总价 1 健康证体检引导单（从业人员体检） 本 2000 8 ***** 2 门诊日志登记本 本 30 50 1500 3 出入库登记本 本 1000 8.5 8500 4 知情同意书 本 200 8.5 1700 5 家庭医生签约服务团队联系卡 张 1000 0.2 200 6 甘肃省儿童免疫预防接种登记册 本 100 13 1300 7 工牌 个 100 8 800

合同金额： 3.******万元

履约期限、地点等简要信息：履约开始日期:2023-11-08;履约截止日期:2023-12-30;计划验收日期:2023-12-05;履约地点:白银路街道社区卫生服务中心;首付款金额:3万元;首付款截止时间:2023-12-08;

采购方式： 定点采购

七、合同签订日期： 2023-11-08

八、合同公告日期： 2023-11-30

九、其他补充事宜：无

本合同对应的中标成交公告：

• 无

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