关于东莞市医保基金监管含大病保险第三方服务项目采购结果公示
关于东莞市医保基金监管含大病保险第三方服务项目采购结果公示
关于东莞市医保基金监管（含大病保险）第三方服务项目采购结果公示
根据中国人民保险集团采购管理相关制度规定，现将东莞市医保基金监管（含大病保险）第三方服务项目采购结果公示如下：
一、采购内容：东莞市医保基金监管（含大病保险）服务，包括但不限于以下内容：1.“两库”本地化维护服务；2.本地结算数据审核服务；3.异地结算数据审核服务；4.日常核查、专项检查数据分析服务；5.自查自纠提升服务；6.季度监管情况运行分析；7.大数据反欺诈分析服务；8.DIP支付方式监管核查服务；9.门诊统筹监管核查服务；10.人员配置：根据市医保部门工作需求，成立“东莞市医疗保障大数据智能服务第三方服务中心”。
二、采购方式：单一来源
三、中选供应商：上海金仕达卫宁软件科技有限公司
四、采购结果：
最终报价为：280万/年，三年共840万元。此外，供应商还需提供包括但不限于以下内容：1.“两库”本地化维护服务；2.本地结算数据审核服务；3.异地结算数据审核服务；4.日常核查、专项检查数据分析服务；5.自查自纠提升服务；6.季度监管情况运行分析；7.大数据反欺诈分析服务；8.DIP支付方式监管核查服务；9.门诊统筹监管核查服务；10.人员配置：根据市医保部门工作需求，成立“东莞市医疗保障大数据智能服务第三方服务中心”。具体内容如下：
序号 | 服务内容 | 交付成果 | 价格（万元/年） |
1 | “两库”本地化维护服务 | 维护本地相关审核规则，提高审核结果的准确性。 | 1、服务中心主任1人：31.1136万元/年。 2、业务审核岗6人：101.9428万元/年。 3、统计分析岗4人：57.5572万元/年。 4、综合协调岗4人：58.8864万元/年。 5、现场办公用品：2.4万元/年 6、餐补：9.00万元/年 7、办公桌椅等：2.30万元 8、房租：12.00万元/年 9、差旅交通费：3.60万元/年 10、电话费补贴：1.20万元/年 |
2 | 本地结算数据审核服务 | 全覆盖，全面审核。 | |
3 | 异地结算数据审核服务 | 全覆盖，全面审核。 | |
4 | 日常核查、专项检查数据分析服务 | 数据分析支撑，违规数据及疑点信息的与核查。 | |
5 | 自查自纠提升服务 | 协助开展培训，提高定点医药服务机构对违规问题的认识，提升自我管理能力。 | |
6 | 季度监管情况运行分析 | 数据统计、相关指标分析，输出报告。 | |
7 | 大数据反欺诈分析服务 | 大数据反欺诈报告输出。 | |
8 | Dip支付方式监管核查服务 | 通过完善国家医疗保障信息平台相关系统功能，满足监管需求。 | |
9 | 门诊统筹监管核查服务 | 通过完善国家医疗保障信息平台相关系统功能，满足监管需求。 | |
三年合计：840.00万元（大写：捌佰肆拾万元整） |
五、公示期间:自公示发布之日起3日内，有关单位和个人如对以上项目采购结果有异议，请在公告有效期内以书面形式与公示联系人联系。
六、公示联系人：
杨焕钻 邮箱：yanghuanzuan@guangd.picc.com.cn
特此公告
中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司
2024年2月20日
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