一、合同编号：JH23-******-*****-001-01

二、合同名称：锦州市医疗保障局购买第三方服务进行2023年医保基金监管检查

三、项目编号（或政府采购计划编号、采购计划备案文号等，如有）：JH23-******-*****

四、项目名称：锦州市医疗保障局购买第三方服务进行2023年医保基金监管检查项目

五、合同主体

采购人（甲方）：锦州市医疗保障局

地 址：解放路一段5-15号

联系方式：0416-*******

供应商（乙方）：国新健康保障服务有限公司

地 址：峨眉山路396号44栋401户

联系方式：133*****606

六、合同主要信息

主要标的名称：锦州市医疗保障局购买第三方服务进行2023年医保基金监管检查

规格型号（或服务要求）：（1）成交供应商需派出专业人员协助医保部门开展检查，工作内容包括：事先数据提取筛查工作，对提取的医保数据进标准化，利用大数据分析模型对所获取的数据进行数据筛查，列出问题清单。针对数据筛查出的疑点，通过审阅病历、查看医保报销材料、调取医院HIS系统数据对比分享、询问医务人员、住院人员、经办人员等现场问询方式进行查验，进一步锁定证据，进行数据核对及问题确认。其他发现的新问题，进一步筛查、锁定证据。现场检查完成后，汇总检查过程中的审核结果、病案信息、核对进销存记录等，形成检查材料；结合被检查对象提出的说明或申诉，通过复核最终认定违规行为和金额。 （2）成交供应商要建立工作情况报告制度，原则上每完成一家机构检查任务后，成交供应商应根据检查机构名单、数量、查处违规行为、涉案金额、处理结果等情况形成检查报告，在5个工作日内提交检查报告及移交相关检查档案资料。 （3）锦州市医保局将根据成交供应商报告的检查机构名单、数量、查处违规行为、涉案金额等情况，对成交供应商的工作情况进行考评。

主要标的数量：1

主要标的单价：393,000.00元

合同金额：393,000.00元

履约期限、地点等简要信息：

采购方式：竞争性磋商

七、合同签订日期： 2023-09-25

八、合同公告日期：2024-05-23

九、其他补充事宜：