一、合同编号：CZQH-2024-019

　　二、合同名称：2024年免费抗结核病复合制剂药品单一来源采购项目合同书

　　三、项目编号：川招青海单一（货物）2024-019

　　四、项目名称：2024年免费抗结核病复合制剂药品单一来源采购项目

　　五、合同主体

　　采购人（甲方）：青海省传染病专科医院

　　地 址：青海省西宁市城中区南山路14号

　　联系方式：136*****198

　　供应商（乙方）：浙江苏可安药业有限公司

　　地 址：浙江省杭州市钱塘区前进街道长福杭路829号

　　联系方式：0571-********

　　六、合同主体信息

　　1.主要标的信息：

　　主要标的名称：详见附件
数量：详见附件
单价（元）：详见附件
规格型号（或服务要求）：详见附件

　　2.合同金额（元）：******.00

　　3.履约期限、地点等简要信息：详见附件

　　4.采购方式：单一来源

　　七、合同签订日期：2024年06月13日

　　八、合同公告日期：2024年07月12日

　　九、其他补充事宜：无