2024年8月份处方、医嘱点评结果公示

各临床科室：

根据上级要求和医院工作部署，处方点评小组药学人员对2024年8月份的门诊中药饮片处方800份、西成药处方300份进行点评；对2024年8月份的住院中药饮片医嘱230份、西成药医嘱100份进行点评，结果如下：

一、中药饮片门诊处方

肺病科(综合内科)门诊：于某某，药典规定金荞麦的用量为15~45克，用法为用水或者黄酒隔水密闭炖服，不应直接煎服，为用法不适宜处方。

肺病科(综合内科)门诊：王某某，药典规定金荞麦的用量为15~45克，用法为用水或者黄酒隔水密闭炖服，不应直接煎服，为用法不适宜处方。

老年病科门诊：孙某某，黑顺片未标注先煎，为不规范处方。

脾胃病科二组门诊：邹某某，黑顺片未标注先煎，为不规范处方。

肺病科(综合内科)门诊：刘某某，药典规定金荞麦的用量为15~45克，用法为用水或者黄酒隔水密闭炖服，不应直接煎服，为用法不适宜处方。

二、西成药门诊处方

风湿病科门诊：刘某某，通痹胶囊开具16盒，每盒24粒，用法每日三次，每次一粒。门诊处方无特殊情况超7天用量，为不规范处方。

脑病科门诊：张某某，阿司匹林肠溶片开具5盒，每盒30片，用法每日一次，每次一粒。门诊处方无特殊情况超7天用量，为不规范处方。

肛肠科门诊：崔某某，临床诊断便秘，开具右佐匹克隆片，为适应症不适宜处方。

三、中药饮片住院医嘱

眼科住院：颜某某，7月19日病程记录黑顺片未标注先煎，车前子未标注先煎。

康复科住院：王某某，7月 19日病程黑顺片、龙骨、煅牡蛎未标注先煎。

脑病科住院：李某某，8月7日病程记录制川乌、制草乌未标注先煎。

老年病科：于某某，8月8日病程记录黑顺片未标注先煎。

外一科住院：徐某某，8月15日病程记录使用金铃子，药名使用不规范。

四、西成药住院医嘱

儿科住院：*******X，患者男，11岁，因左肺炎入院，2024年7月29日-8月1日给予0.9%氯化钠注射液100ml+注射用美洛西林2.0g q12h 静滴，存在问题：注射用美洛西林用法用量不合理，美洛西林静脉滴注需每6-8小时一次。

肿瘤科住院:*******X，患者男，84岁，因左肺恶性肿瘤入院，2024年7月28日-7月30日给予0.9%氯化钠注射液10ml+二羟丙茶碱注射液0.25g iv qd。存在问题：二羟丙茶碱注射液用法用量不合理，二羟丙茶碱注射液正常用法用量为0.25g-0.75g，以5%或10%葡萄糖注射液稀释后，静脉滴注。

骨伤一科住院：*******X，患者男，82岁，左下肢溃疡、高血压、冠状动脉动脉粥样硬化性糖尿病，2024年7月15日-7月26日给予阿托伐他汀钙片20mg qn po及血脂康胶囊0.6g bid po。存在问题：存在重复用药：血脂康胶囊中含有洛伐他汀等他汀类成分，与阿托伐他汀存在重复用药，增加不良反应发生的风险。

心病一科住院：*******X，患者女，76岁，因慢性心力衰竭急性发作入院。患者在院期间心率为100次/分左右，未对症用药。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》，对于既往或目前有症状的慢性HFrEF 患者，推荐使用β受体阻滞剂（琥珀酸美托洛尔、比索洛尔或卡维地洛择一）降低心衰死亡率和住院率，除非有禁忌证或不能耐受。建议患者小剂量加用β受体阻滞剂，使静息心率降至 60 次/min 左右。

以上点评结果所涉及科室，如对点评结果有异议，请于9月4日前报临床药学科，联系电话530（3227）；

如对点评结果无异议，请填写《处方点评结果整改单》（附件），经科主任签字确认后，于9月20日前送临床药学科办公室。

临床药学科

2024年9月2日