按甲方要求执行

5.2.1服务管理：

（1）乙方须设现场负责人对工作人员进行管理。

（2）乙方须按床位护患比1：6的比例配备工作人员提供护理服务。乙方提供服务的护理人员不少于20人，最大年龄不超过55周岁，且均须经过专业护理培训，并获得相关证书，提供证书复印件加盖乙方公章。

5.2.2安全管理：

（1）乙方工作人员须按巡视制度要求进行病房巡察，及时观察老年人有无不适和异常，并及时上报医护人员。

（2）乙方工作人员须正确协助老年人使用康复器材或者其他保护器具，当班期间保护老年人的安全，防止坠床、跌倒、摔伤、走失、烫伤、噎食、约束不当致伤等意外事故的发生。

（3）乙方工作人员在工作过程中须遵循节约原则，无浪费行为，使用水电时，时刻注意保持病区环境安全。

5.2.3验收要求：

履约验收根据长财采购[2024]5号《关于加强长沙市政府采购项目履约验收工作的通知》要求进行验收。

5.3.1技术履约验收内容：

（1）乙方工作人员是否按要求及时完成各项护理记录。

（2）乙方工作人员是否严格遵守科室各项规章制度，服从科室管理，在科主任、护士长、护士指导下完成工作，认真履行各班职责。

（3）乙方工作人员是否维护科室团结，与科室其他工作人员积极配合，分工协作。

（4）乙方工作人员是否协助护士为患者进行输液、喂服口服药、导尿、鼻饲等专业护理操作，严禁无医护指导情况下，单独执行专业性护理操作。

（5）乙方工作人员是否按不同护理级别要求，每天定时给老人擦身、洗手、洗脚，每周定时洗澡，确保老人躯体的清洁。

（6）乙方工作人员是否每周定时落实三短六洁（三短：头发、胡须、指趾甲；六洁：口腔、皮肤、会阴、指趾甲、头发、肛门）。

（7）乙方工作人员是否保证病房内环境卫生的清洁和床单位的整洁、干燥，床下不摆放多余杂物，柜内衣物、生活用品摆放整洁，食品物品分开放置，无变质食品和存药。

（8）乙方工作人员是否保证老人着装整洁，衣物无污垢、无异味。

（9）乙方工作人员是否及时为老人进行翻身，根据病情摆放合适体位，防止发生皮肤破损、新生褥疮、尿布疹等情况。

（10）乙方工作人员是否根据老人病情协助老人翻身拍背及有效咳嗽，协助老人完成正常进食、饮水，协助吞咽困难的老人安全进食、饮水，保证老人饮食温度适宜、进食姿势正确。

（11）乙方工作人员是否及时协助老人如厕，为大小便失禁、呕吐、腹泻等老人进行护理照料。

（12）乙方工作人员是否积极配合医护人员为老人进行康复训练。

（13）乙方工作人员是否利用工作之便侵占老人伙食、物品，收受老人或其家属的礼品、礼金，向老人或其家属借款等。

（14）乙方工作人员在护理过程中是否保护患者隐私，不得体罚、变相体罚、侮辱、责骂、殴打患者，不得与家属或者患者发生争执、肢体冲突等。

5.3.2服务履约验收内容：

（1）每日清洁居室卫生，室内物品摆放整齐有序，门窗、家具墙壁清洁无积灰，地面清洁无积水；床褥、气垫、被单保持清洁、平整、干燥、柔软、无碎屑；定时整理老人生活用品，保证所有柜内整齐干净，定期协助护士长进行库房整理、清扫工作等。

（2）照料老人完成一日三餐进食工作；做好老人排泄护理，对大小便失禁和卧床不起的老人勤换尿布，保持老人清洁，无异味；帮助老人做好晨晚间护理、口腔护理、会阴护理等；定期洗头、洗澡、修剪指（趾）甲等。

（3）定时做好巡视和安全检查工作；完成各类辅助医疗器械的使用；搀扶行走不便的老人如厕、防止摔倒等意外；对易发生坠床或跌倒意外的老人提供床栏、座椅加绳托等保护器具，确保安全；保证协助医生送老人外出检查时的日常诊疗护理安全等。

5.3.3商务履约验收内容：

（1）是否发生安全责任事故。

（2）是否满足老人的不同层次护理需求。

（3）是否通过医疗、护理、康复等多学科协作，开展综合护理服务，最大限度促进老人残余机能的恢复。

（4）引进优质护理服务提升项目，结合自身服务能力开展护理服务，取长补短提升护理服务能力，提高患者及家属服务满意度。

（5）是否结合老人个性化需求，为老人提供工娱活动、心理护理等个性化护理服务。

6.1甲方的权利和义务

1、甲方有权对合同规定范围内乙方的服务行为进行监督和检查，拥有监管权。甲方不因行使该监督和检查而承担任何责任，也不因此减轻或免除乙方根据本合同约定或相关法律法规规定应承担的任何义务或责任。有权定期核对乙方提供服务所配备的人员数量。对甲方认为不合理的部分按照甲乙双方协商后的内容进行修改。

2、根据本合同规定，按时向乙方支付应付服务费用。

3、国家法律、法规所规定由甲方承担的其它责任。

6.2乙方的权利和义务

1、根据本合同的约定向甲方收取相关服务费用。

2、接受项目行业管理部门及政府有关部门的指导，接受甲方的监督。

3、国家法律、法规所规定由乙方承担的其它责任。

4、乙方及工作人员应遵守国家法律法规，如有违法犯罪行为，由乙方承担一切后果。

5、合同期间，乙方工作人员发生工伤或其它意外伤害，责任由乙方承担，甲方不承担任何责任。

6、如乙方在履行本合同过程中对甲方、第三方造成的人身、财产等任何损害或一切责任事故，均由乙方承担全部责任，甲方承受的部分有权向乙方追偿。

7、乙方工作人员工作过程中无法满足甲方服务要求时，甲方有权要求乙方在甲方要求的时间内无条件换人。

8、乙方工作人员配备需严格按照合同约定人数上岗，每缺1人，从当月服务费中扣除相应人员数的当月工资及当月其他费用(社保费用、意外险、服装费用、加班、培训、体检费用、不可控因素、公司管理、税费等支出),应当持证上岗的人员，在无证的情况下，按缺人进行费用的扣除。

9、为确保项目服务质量，方便人员管理，原则上所有工作人员须驻院食宿，由甲方提供业务用房6间，伙食费用由乙方按800元/月/人标准于每月底向甲方一次性全额支付下月的费用，以实际在岗人数结算。

10、乙方有义务配合甲方完成其他合理的护理工作任务。

7.4乙方违约责任：（1）由于甲方接受上级各部门检查较多，如因护理服务不到位原因导致甲方受到上级通报或批评的，视情况扣除2000至5000元，年度内累计出现三次，甲方有权解除合同，甲方因此解除合同的，乙方还应向甲方支付本合同总金额20%的违约金，违约金不足以弥补甲方损失的，乙方应继续赔偿，并将考核结果报至监管部门。(2)护理部负责对乙方的管理工作及服务质量进行监督，不定期督查人员到岗履职情况，乙方管理人员需二十四小时保持手机畅通。重要时期或紧急工作安排时（以甲方通知为准）电话打不通按200元每次进行扣除费用。(3)乙方工作人员应遵守甲方相关工作制度、安全管理制度及操作规范，如有违反，产生的一切后果由乙方承担。(4)乙方在履行本合同中接触到的甲方的一切保密信息，无论其表现形式如何（包括但不限于照护的老年人个人信息），乙方有义务与责任确保保密信息能处于保密状态，即以其自身同等性质保密信息的保护程度且不亚于合理的保护程度来保护甲方的保密信息。在本项目的进行期间和本项目完成之后，乙方及其人员不以任何方式向任何第三方泄露，否则由乙方承担全部责任且赔偿由此给甲方造成的一切损失。乙方履行本合同项下所述保密义务的期限为自本合同签订之日起至保密信息成为公众知悉的公开信息为止。乙方有义务与因工作关系获悉保密信息的员工签署保密协议，要求该等员工履行保密义务，因该等员工发生泄露、透漏保密信息或将保密信息用于其他与本合同约定无关的用途等违反保密义务的情形时，视为乙方违约，所产生的一切责任由乙方承担。

7.5乙方的责任与义务：（1）如乙方未按合同约定时间或甲方要求的时间提供服务，每迟延一天，按本合同总金额的0.05%向甲方支付违约金。如延迟达30天，甲方有权单方面解除本合同，乙方应向甲方支付本合同总金额20%的违约金，违约金不足以弥补甲方损失的，乙方应继续赔偿。（2）乙方不履行双方约定义务或者履行义务不符合本合同约定、招标文件或甲方要求的，甲方有权要求乙方在甲方要求的时间内完成整改及采取补救措施，且乙方应赔偿由此给甲方造成的全部损失；在甲方要求时间内乙方整改仍不符合甲方要求的，视为乙方根本违约，甲方有权单方面解除本合同，乙方应向甲方支付本合同总金额20%的违约金，违约金不足以弥补甲方损失的，乙方应继续赔偿。（3）乙方承诺合法用工，乙方对其安排人员均办理合法用工手续，否则由乙方承担一切责任。

11.1服务内容及要求

（一）服务内容

为120名老人提供24小时专业护理服务。

（二）服务进度评价及具体服务内容细则

1、服务进度评价

（1）明确项目负责人和联络人，确保工作顺利开展。

（2）项目执行中，每月进行工作考核及评估。

（3）每月进行护理措施落实情况督查，根据需要及时调整工作安排。

（4）及时做好各项护理记录，记录真实准确无误。

（5）项目结束后，及时完成项目总结，并出具项目整体工作总结。

2、具体服务内容细则

根据老人不同护理级别，提供以下具体护理服务内容：

基本生活护理服务内容

（1）每日清洁居室卫生，室内物品摆放整齐有序，门窗、家具墙壁清洁无积灰，地面清洁无积水，定期消毒，每周一次大扫除。

（2）定时供应开水，提供洗浴用水和膳食、电话等服务。

（3）提供阅读、棋牌、书画、手工艺活动等娱乐服务。

（4）督促老人按时起床、休息、参加适宜的群体活动。

（5）督促老人随季节气候增减衣服、保持老人服装得体、干净。

（6）定时开窗通风、保持室内外空气流通，无异味。

（7）协助行走不便的老人配备、使用拐杖，轮椅和其他辅助器具。

（8）护理人员24小时值班，加强巡视，发现异常，及时处理，做好护理记录和交接班工作。

（9）协助医生送老人外出检查，辅助医务人员完成日常诊疗护理工作。

（10）标本送检。

（11）定时整理老人生活用品，保证所有柜内整齐干净，定期协助护士长进行库房整理、清扫工作。

（12）做好家属探视接待工作。

（13）完成工作人员迎餐送餐工作，清洗工作人员餐车，完成公共区域卫生清扫工作。

特级护理

护理服务内容：

（1）早晨帮助老人漱口、洗脸、洗手、梳头、晚上帮助老人洗脸、洗手，洗脚、洗会阴部。

（2）定期为老人洗头，剪指（趾）甲，理发剃须。

（3）口腔护理清洁无异味，皮肤护理无压疮，对长期卧床而不能自主翻身的老人应定时翻身，变换卧位，检查皮肤受压情况，防止压疮发生。

（4）做好老人排泄护理，对大小便失禁和卧床不起的老人，做到勤查看，勤换尿布，勤擦洗下身，勤更换衣被，保持老人清洁，无异味。

（5）为老人更换床铺、翻晒被褥。

（6）床褥、气垫、被单保持清洁、平整、干燥、柔软、无碎屑。

（7）安排老人洗澡，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡，并督促、帮助老人每日擦席子。

（8）搀扶行走不便的老人如厕、防止跌倒等意外。

（9）视天气情况及老人身体状况，每天带老人到户外活动或接受光照1-2小时。

（10）饭菜、茶水供应到床边，按时喂饭、喂水、喂药。

（11）提供24小时专门护理，协助护士确保各项治疗护理措施的落实。

（12）细心观察并掌握老人的饮食、起居及行为、情绪、精神状态等变化并做好记录。

（13）对痴呆老人根据情况定时巡视，防止随意外出或发生其他意外。

（14）餐具和茶杯严格消毒，老人的毛巾、面盆做到每日清洗、便器用后及时倾倒，清洗并定时消毒。

（15）对患病老人严密观察老人异常情况，根据医护人员指导进行针对性护理，并做好记录，防止并发症的发生。

（16）根据医护人员指导为老人开展针对性个体康复活动。

一级护理

护理服务内容：

早晨帮助老人漱口、洗脸、洗手、梳头、晚上帮助老人洗脸、洗手，洗脚、洗会阴部。

（2）为老人定期修剪指（趾）甲，理发剃须。

（3）口腔护理清洁无异味，皮肤护理无压疮，做好老人排泄护理，对大小便失禁和卧床不起的老人，做到勤查看，勤换尿布，勤擦洗下身，勤更换衣被，保持老人清洁，无异味，防压疮发生。

（4）安排老人洗澡，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡，并督促、帮助老人每日擦席子。

（5）为老人更换床铺、翻晒被褥。

（6）每月清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，保持床单清洁，必要时及时更换。被褥、气垫、被单保持平整、干燥柔软。

（7）每周洗涤内衣一次（夏季每日洗），每周洗涤外衣一次。

（8）搀扶行走不便的老人如厕、防止跌倒等意外。

（9）视天气情况每天带老人到户外活动或接受光照1-2小时。

（10）饭菜、茶水供应到床边，按时喂饭、喂水、喂药。

（11）餐具和茶杯严格消毒，老人的毛巾、面盆做到经常清洗、便器用后及时倾倒，清洗并定时消毒。

（12）对痴呆老人根据情况定时巡视，防止随意外出或发生其他意外。

（13）对易发生坠床或跌倒意外的老人，应提供床栏、座椅绳托等保护器具，确保安全。

（14）细心观察并掌握老人的饮食、起居及行为、情绪、精神状态等变化并做好记录。对患病老人严密观察老人异常情况，根据医护人员指导进行针对性护理，并做好记录，防止并发症的发生。

（15）为老人开展针对性个体康复活动。

二级护理

护理服务内容：

（1）早晨帮助老人漱口、洗脸、洗手、梳头、晚上帮助老人洗脸、洗手，洗脚、洗会阴部，老人的毛巾、面盆做到经常清洗、便器用后及时倾倒，清洗并定时消毒。

（2）督促老人定期剪指（趾）甲，理发剃须，更换衣裤。

（3）安排老人洗澡，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡，并督促、帮助老人每日擦席子。

（4）为老人更换床铺、翻晒被褥。

（5）每月清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，保持床单清洁，必要时及时更换。

（6）每周洗涤内衣一次，每周洗涤外衣一次（夏季每日洗）。

（7）鼓励老人到餐厅集体用餐，餐具和茶杯严格消毒。

（8）组织老人参加院内的各种文体娱乐活动，协助医护人员为患者进行康复训练。

（9）搀扶行走不便的老人如厕、防止跌倒等意外。

（10）对痴呆老人根据情况定时巡视，防止随意外出或发生其他意外。

(11)细心观察并掌握老人的饮食、起居等变化并做好记录。

三级护理

护理服务内容：

（1）早晨督促老人漱口、洗脸、洗手、梳头、晚上督促老人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。老人的毛巾、面盆做到经常清洗、便器用后及时倾倒，清洗并定时消毒。

（2）督促老人定期剪指（趾）甲，理发剃须，更换衣裤。

（3）安排老人洗澡，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡，并督促、帮助老人每日擦席子。

（4）为老人更换床铺、翻晒被褥。

（5）每月清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，保持床单位整洁。

（6）每周洗涤内衣一次，每周洗涤外衣一次（夏季每日洗）。

（7）鼓励老人到餐厅集体用餐，餐具和茶杯严格消毒。

(8)组织老人参加院内的各种文体娱乐活动。

（9）细心观察并掌握老人的饮食、起居等变化并做好记录。

（三）设施设备配置要求

乙方驻现场管理人员需自行配备电脑、打印机、纸张等办公物品，提供服务的护理人员应配备符合甲方标准的工装，护理人员所需被服、餐具等日常生活用品均由乙方自行安排。

（四）其他要求

1、风险及应对策略

（1）不良事件发生的风险

项目实施过程中，乙方工作人员管理难度大，影响护理服务质量，导致各类护理不良事件的发生。

应对策略：乙方建立严格的监管机制，我院护理部定期对护理服务质量进行评估，确保符合我院的护理服务质量标准，服务质量不达标或发生因乙方工作人员非专业操作，违反规范、制度、职责等导致的护理不良事件时，应由乙方承担全部责任。

（2）离职的风险

乙方工作人员频繁离职，导致服务中断，影响老年人服务连续性，无法保证服务质量。

应对策略：与乙方充分协商，改善工作环境，降低离职率。同时，乙方应建立应急机制，确保在工作人员离职时能够及时补充人员。

（3）患者个人信息泄露的风险

乙方在处理老年人个人信息时可能存在泄露风险，如未经授权将信息泄露给第三方或用于其他用途。

应对策略：合同中明确禁止未经授权泄露老年人个人信息，同时加强我院内部的信息安全管理，确保老年人个人信息的安全。

2、费用要求

本项目采用费用包干方式建设，乙方应根据项目要求及需要，详细列明项目所需的所有费用，应包括完成合同范围的全部工作内容所发生的全部费用——人工、管理、财务、培训、后续服务等所有费用，如一旦成交，在项目实施中出现任何遗漏，均由成交人免费提供，甲方不再支付任何费用。经费不足部分由乙方自行筹措解决。

11.2合同定价方式、付款进度和支付方式

合同定价方式：固定合同总价

1、付款方式：分期

2、国库集中支付□、双控账户支付□、自行支付√

11.3不可抗力事件处理

1、在合同有效期内，任何一方因战争、洪灾、台风、地震等不可抗力事件导致不能履行合同，则合同履行期可延长，其延长期与不可抗力事件影响期相同。

2、受阻一方应在不可抗力事件发生后尽快用电话通知对方并于事故发生后30天内将有关部门出具的证明文件等用特快专递或挂号信寄给对方审阅确认。

3、不可抗力事件延续10天以上，双方应通过友好协商，确定是否继续履行合同。

11.4合同生效及其他

1、合同经双方法定代表人（或主要负责人）或授权委托代理人签字并加盖单位公章后生效。

2、政府采购合同履行中，甲方需追加与合同标的相同的服务的，在不改变合同其他条款的前提下，可以与乙方协商签订补充合同，但所有补充合同的采购金额不得超过原合同采购金额的百分之十。补充协议签订后，报政府采购监督管理部门备案，方可作为主合同不可分割的一部分。

11.5护理质量管理考核细则

检查时间： 检查者： 检查科室：得分：