2024年度“双随机、一公开”检查结果

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2024年度“双随机、一公开”检查结果

任务编号 任务名称 企业名称 统一社会信用代码 抽查大类 检查事项 检查结果 检查人员 部门编码 部门名称
370*****241******* 医保基金使用情况检查 济南好爱健康管理咨询有限公司查旧口腔诊所 ********MA3QC2GX9P 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 未发现问题 刘燕;王梦茹;宫彪;柴雅男 济南市章丘区医疗保障局 济南市章丘区医疗保障局
370*****241******* 医保基金使用情况检查 济南市韩九堂健康管理有限公司圣和诊所 ********MA7K6MK244 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 未发现问题 刘燕;王梦茹;宫彪;柴雅男 济南市章丘区医疗保障局 济南市章丘区医疗保障局
370*****241******* 医保基金使用情况检查 济南雅博健康管理有限公司福泰口腔诊所 ********MA953B629J 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 未发现问题 刘燕;王梦茹;宫彪;柴雅男 济南市章丘区医疗保障局 济南市章丘区医疗保障局
370*****241******* 医保基金使用情况检查 济南依科园血液透析中心有限责任公司 ********MABYQ1L14Q 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 未发现问题 刘燕;王梦茹;宫彪;柴雅男 济南市章丘区医疗保障局 济南市章丘区医疗保障局


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