2016年南浔区医疗废物处置管理专项审计调查整改结果公告

根据《中华人民共和国审计法》第二十七条规定和《浙江省审计厅办公室关于印发2016年全省“五水共治”政策落实情况跟踪专项审计调查工作方案的通知》（浙审办环〔2016〕12号）要求，南浔区审计局派出审计组，自2016年6月20日至2016年6月29日，对南浔区 “五水共治” 政策落实情况跟踪专项审计调查中的子项目——医疗废物处置管理进行了专项审计调查，重点审计2014年、2015年两年医疗废物处置管理情况。现将审计发现问题的整改结果公告如下：

一、关于医疗污水检测不到位的问题

目前，全区二级医院均配备了专门的医疗污水处理系统，并严格按照环保部门的要求进行污水处理。南浔区人民医院和南浔区中西医结合医院与区环保局进行了积极的接洽沟通，委托环保部门进行医疗污水定期检测；南浔区中西医结合医院的污水排放许可证正在办理中；区卫计局已责成旧馆镇卫生院等乡镇卫生院取消浸泡消毒，采用高压消毒，杜绝医疗废水产生。

二、医疗废物的收集和贮存不规范的问题

（一）医疗废物暂存时间超限问题

区卫计局已就医疗废物收集和贮存不规范问题进行了深入的调查研究，并向湖州市卫生计生局申请并获得全市首个医疗固废规范处置改革试点。全区共设16个中转站、13个暂存点，要求所有诊所、服务站产生医疗废物48小时内由取得相应资质的从业人员转运至指定的中转站，并由湖州星鸿医疗废物处置有限公司在48小时内到29个收集网点进行收取。

（二）医疗废物暂时贮存不规范问题

南浔区人民医院、南浔区中西医结合医院固废处置室内未设置监控摄像头问题已于8月份护航G20期间得到了有效解决；南浔区人民急诊科暂存点设置不合理问题，由于房屋结构问题，暂未妥善解决，医院已责成医疗废物管理人员加大收集频率，降低风险。同时，南浔区人民医院将于2017年实施整体搬迁，届时该问题将彻底解决；旧馆镇卫生院已采购了专用冰箱，对使用标本、检验试剂进行了分类存放。

（三）损伤性医疗废物收集不规范问题

南浔区人民医院、旧馆镇卫生院已就损伤性医疗废物分类存放问题约谈了相关职能科室及当事人，确保相关人员不再发生类似事件。下一步，区卫计局将组织开展医疗机构医疗质量、院感、固废规范处置等专项培训，切实增强医务从业人员的规范处置意识。对利器盒重复使用问题，区医疗废物规范处置试点工作已提出了明确要求，利器盒为一次性医疗废物回收装置，已装满的利器盒即时密封并更换，未装满的也将两天更换一次，不得重复使用。同时，已向星鸿公司订购了一批一次性的利器盒，确保临床所需。对医疗机构发生违反《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理行政处罚办法》行为的，区卫计局将严格依法查处。

（四）部分化学性医疗废物未按规定收集处理问题

南浔区人民医院、南浔区中西医结合医院、旧馆镇卫生院汞血压计、汞温度计处置不合理问题，区卫计局已与星鸿固废处置有限公司沟通协商，确定由各医疗机构进行清查并登记，统一转交星鸿公司作报废处置。南浔区中西医结合医院将化学消毒剂戊二醛与医疗废水一起排放污水处理池这一做法易对环境造成污染，医院已告知相关科室，避免类似情况发生。下一步将进一步加强宣传教育，对违规操作人员进行严肃惩处。

三、民营医疗机构医疗废物处置存在风险隐患的问题

随着医疗固废规范处置工作在南浔区率先施行，星鸿公司投入了大量的资金添置了车辆及其他设施设备，实现收集、登记、转运、贮存、处置全程监控，包括11家门诊部、58家诊所医疗废物收集不及时问题将得到有效解决。对涉及医疗废物遗失、环境污染的，将联合区环保部门进行依法处置。