为贯彻落实《 (略) 医疗保障保障局关于做好2023年医疗保障基金监管工作的通知》（琼医保〔2023〕33号）、《 (略) 医疗保障局 (略) (略) (略) 公安厅 (略) 财政厅 (略) 卫生健康委员会 (略) 医疗保险服务中心关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》（琼医保〔2023〕94号）要求，进一步规范定点医疗机构诊疗服务和收费行为，深度净化基金运行环境，坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”，确保基金运行安全。经县医保局党组讨论决定，通过购买服务的方式，委托第三方机构负责实施白沙黎族自治县2023年医保基金专项检查，具体事项公告如下：

一、业主单位

白沙黎族自治县医疗保障局

二、项目预算

预算30万元。

三、服务内容

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，对白沙黎族自治县社保（医保）服务中心、12家定点零售药店开展专项检查。

2.对15家定点医疗机构**日-**日期间（少数为**日-**日期间），纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医疗服务行为和医药费用开展专项检查，重点聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等领域，虚假就医、药品倒卖等行为，药品及耗材等方面。

四、资格条件

（一）在中华人民共和国境内注册并合法运作的独立法人机构，依法取得营业执照、税务登记证及组织机构代码证（或者三证合一）；

（二）专业领域与该项目领域相一致，有过相同或相似项目的经历。

（三）单位注册至今所有经营活动中没有违法记录，良好的社会信誉；

（四）本项目不接受联合体报名；

五、报名材料

（一）“三证合一”营业执照复印件；

（二）法定代表人身份证复印件，委托报名的提供授权委托书及授权委托人身份证复印件；

（三）单位注册至今所有经营活动中没有违法记录声明；

（四）服务方案及报价单。

（五）过去三年经营过程中，不存在如下情况的证明材料：一是被列入中国执行信息公开网的“失信被执行人”；二是被列入信用中国的“税收违法黑名单”、“政府采购严重违法失信名单”；三是被列入中国政府采购网的“政府采购严重违法失信行为记录名单”。

报名资料必须严格按顺序装订成册，每页加盖报名单位公章，封面自拟，封面必须注明报名单位的名称（此处加盖公章）、地址、法人或被授权人签字、联系电话、服务项目名称，所有材料须密封提交。

六、报名时间及地点

（一）报名时间：

自本公告发布之日起5个工作日之内，即**日至11月21日，以报名材料收到日期为准，逾期不受理。

（二）报名地点：

白沙黎族自治县医疗保障局（ (略) 白沙黎族自治县牙叉镇牙叉中路190号政府综合楼二楼），联系人：邢先生，联系电话：0898-*。

白沙黎族自治县医疗保障局

**日

为贯彻落实《 (略) 医疗保障保障局关于做好2023年医疗保障基金监管工作的通知》（琼医保〔2023〕33号）、《 (略) 医疗保障局 (略) (略) (略) 公安厅 (略) 财政厅 (略) 卫生健康委员会 (略) 医疗保险服务中心关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》（琼医保〔2023〕94号）要求，进一步规范定点医疗机构诊疗服务和收费行为，深度净化基金运行环境，坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”，确保基金运行安全。经县医保局党组讨论决定，通过购买服务的方式，委托第三方机构负责实施白沙黎族自治县2023年医保基金专项检查，具体事项公告如下：

一、业主单位

白沙黎族自治县医疗保障局

二、项目预算

预算30万元。

三、服务内容

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，对白沙黎族自治县社保（医保）服务中心、12家定点零售药店开展专项检查。

2.对15家定点医疗机构**日-**日期间（少数为**日-**日期间），纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医疗服务行为和医药费用开展专项检查，重点聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等领域，虚假就医、药品倒卖等行为，药品及耗材等方面。

四、资格条件

（一）在中华人民共和国境内注册并合法运作的独立法人机构，依法取得营业执照、税务登记证及组织机构代码证（或者三证合一）；

（二）专业领域与该项目领域相一致，有过相同或相似项目的经历。

（三）单位注册至今所有经营活动中没有违法记录，良好的社会信誉；

（四）本项目不接受联合体报名；

五、报名材料

（一）“三证合一”营业执照复印件；

（二）法定代表人身份证复印件，委托报名的提供授权委托书及授权委托人身份证复印件；

（三）单位注册至今所有经营活动中没有违法记录声明；

（四）服务方案及报价单。

（五）过去三年经营过程中，不存在如下情况的证明材料：一是被列入中国执行信息公开网的“失信被执行人”；二是被列入信用中国的“税收违法黑名单”、“政府采购严重违法失信名单”；三是被列入中国政府采购网的“政府采购严重违法失信行为记录名单”。

报名资料必须严格按顺序装订成册，每页加盖报名单位公章，封面自拟，封面必须注明报名单位的名称（此处加盖公章）、地址、法人或被授权人签字、联系电话、服务项目名称，所有材料须密封提交。

六、报名时间及地点

（一）报名时间：

自本公告发布之日起5个工作日之内，即**日至11月21日，以报名材料收到日期为准，逾期不受理。

（二）报名地点：

白沙黎族自治县医疗保障局（ (略) 白沙黎族自治县牙叉镇牙叉中路190号政府综合楼二楼），联系人：邢先生，联系电话：0898-*。

白沙黎族自治县医疗保障局

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